代温灸膏缓解痛经的研究

在历代医家的相关著作与临床实践中均对原发性痛经的病因、病机进行科学、合理、有效的归纳,病位主要位于胞宫、冲任,以“冲任气血不调,不通则痛,不荣则痛”为主要病机,有寒、热、虚、实之别。原发性痛经在妇产科中属常见、多发疾病。近年来,人们生活水平的提升,女性不健康的生活习惯多样化发展,原发性痛经的发病率也逐渐递增。有调查研究表明,虽然痛经是女性月经期最常见的症状,但却有高达90.0%的女性曾有因月经期腹痛入院就诊的经历,有显著的地域性特征,且不同人种的发生情况也各不相同。穴位敷贴作为中医临床医学常见的方法之一,在缓解原发性痛经疼痛症状,改善生活质量和提升治疗效果等方面,均有良好的效果。而代温灸膏作为一种代替温灸的穴位贴,温通经脉、散寒镇痛,镇痛效率高达92%,方便有效地运用在原发性痛经病人中。现报道如下。

研究对象

抽取2017年10月~2019年10月,本院妇产科收治的100例原发性痛经病人,所有参与者均按照《中药新药指导原则(试行)》和《妇产科学(第5版)》中的相关规定进行筛选。纳入标准符合以下5条:①均符合原发性痛经诊断标准和气滞血瘀型痛经诊断要求者。②年龄≤45岁的未婚或已婚未孕者。③最近90天内未接受痛经相关治疗者(药物治疗除外)。④愿意接受、支持以及积极配合代温灸膏干预。⑤签署知情同意书者。排除标准符合以下4条:①经确诊为盆腔炎、子宫肌瘤以及子宫内膜异位等引起的痛经者。②月经不定期者。③治疗前30天内服用避孕药者。④有心、肝、肾、血液系统疾病以及精神病者。两组病人年龄、病程等一般资料比较,差异无统计学意义。

研究方法

按随机数字表法分别入选50例病例,分为西药组和代温灸膏组。

治疗方法:代温灸膏组均在经前期取病人次髎穴、关元穴、归来穴、地机穴;经后期取病人的脾俞穴、肾俞穴、足三里穴;经期取肝俞穴、膈俞穴、三交穴、血海穴。上述穴位除关元穴为一处穴位外,其他穴位均选双侧,每天1次,每穴1贴,具体治疗操作方法与疗程根据50例原发性痛经病人病情而定。西药组则主要采用西药止痛、消炎治疗。

评价指标

痛经分度及程度评分:痛经分度及程度评分标准均按照《中药新药临床研究指导原则》相关规定制定。经期及前后小腹疼痛、显著腹痛、休克、需卧床休息、常规止痛药不能缓解疼痛、常规止痛措施干预有效、伴肛门坠胀、腹痛难忍、坐卧不安、面色苍白、四肢厥冷、影响正常工作、学习、生活、伴显著的恶心、呕吐、伴腰部酸痛、疼痛在1天之内各对应相应分值。轻度为经期或前后有显著小腹疼痛,但无全身症状,疼痛症状积5~

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