中医辩证

中医辩证是在中医理论指导下,对临床病情资料进行综合分析,判断证候为论治提供依据的思维过程,即确定属于何证的过程。它是一种将周围环境、正气强弱与疾病特点加以综合考虑的诊断方法。

抽搐症鉴别诊断

四 肢 抽 搐 症 鉴 别 诊 断 主症特点 兼有症 舌脉 病证诊断 四肢抽搐、角弓反张,口噤项强 发热、恶寒、无汗 苔白、脉沉紧 刚痉 四肢抽搐、角弓反张、口噤项强 发热有汗、不恶寒 苔白、脉浮缓 柔痉 四肢抽搐、两目上视、口吐涎沫、突然昏倒不省人事、抽搐后如常人、可反复发作     痫证、肝风挟痰上逆 四肢抽搐、项背强急、角弓反张、牙关紧闭、口紧流涎、笑容烦躁(苦笑面容)   舌强 破伤风 ...
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咳嗽症鉴别诊断

咳嗽:是肺系疾病的主要症状,由于外邪侵袭肺系,或其他脏腑有病,损及于肺,肺气不利所引起。 咳嗽症鉴别诊断 主症特点 兼有症 舌脉 病证诊断 咳嗽,痰白而稀 恶寒发热、头痛、鼻塞流涕 舌苔薄白、脉浮 外感风寒证 咳嗽痰黄稠、咯痰不爽 口渴、咽痛、身热头痛、恶风 汗出、多发于春季 舌苔薄黄、脉浮数 外感风热证 无痰或痰少而粘稠 不易咳出、咳引胸痛 恶寒发热、鼻燥咽干、多发于秋季 舌苔薄黄而干、脉细数 ...
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常见症状鉴别之心悸

心悸是心中动悸不安的一种自觉症状,常伴有心慌、心烦不安等。严重者可发展为怔忡,表现为心中动摇不宁无休时。既可发生于外感病,也可见于内伤杂病。心悸,怔仲,伴脉结代,胸闷不舒,发热恶寒,头痛,短气,神疲乏力,苔薄白者,是外感所致的心悸。为外邪未解,内传于心,心气不足则心悸,征忡。心悸气短,胸闷或胸痛,两颧红,甚则唇与指甲青紫,或咳喘咯血,舌淡紫或有瘀斑,脉细或结代者,是痺病内传于心之心悸。痹病不愈,内 ...
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常见症状鉴别之昏迷

昏迷,是指神志不清,不省人事,呼之不应的一种症状。在外感热病及内伤杂病中均可出现,多为重证。突然昏迷,不省人事,牙关紧闭,口噤握拳,胸隔喘满,四肢欠温,苔薄白,脉弦,由情绪刺激诱发者,是肝气上逆之昏迷。为肝气郁结,上扰清窍,故昏迷,不省人事。突然昏迷,面色苍白,口唇无华,四肢震颤,目陷口张鸣汗肤冷,呼吸微弱,舌淡,脉细无力者,是气血虚之昏迷。失血过多,气血不能上荣于清窍,故昏迷。昏迷,伴壮热或身热 ...
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什么是心气虚证

【概念】心气虚证是指由于心气不足、鼓动无力,血行不畅 、失于充养的证候。本证多由于素体久虚,或久病失养,或因年高脏气衰弱等原因所致。本证以心悸胸闷及气虚证为审证要点。 【临床表现】心悸怔忡、胸闷,气短、神疲乏力、动则诸症加剧,自汗;面色淡白,舌淡苔白、脉弱,或数而无力,或结、代。
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什么是肠热腑实证

【概念】肠热腑实证是指由于邪热入里,与肠中糟粕相搏,燥屎内结所表现的里实热证候。在六经辨证中称为阳明腑实证,在卫气营血辨证中属气分证,在三焦辨证属中焦病证。多因邪热炽盛,汗出过多,或误用发汗,津液外泄,致使肠中干燥,里热更甚,燥屎内结而成。本证以腹满硬痛 、便秘及里热炽盛见症为审证要点。 【临床表现】高热,或日晡潮热,脐腹部硬满疼痛,拒按,大便秘结,或热结旁流,气味恶臭,汗出口渴,甚则神昏谵语、狂 ...
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什么是心肾不交证

【概念】心肾不交证是指由于心肾水火既济失调所反映的心肾阴虚阳亢证候。多因思虑劳神太过,或情志忧郁,郁而化火,耗伤心肾之阴,或因虚劳久病,房事不节等导致肾阴亏耗,虚阳亢动,上扰心神所致。本证以惊悸失眠,多梦遗精,腰膝酸软,伴见阴虚之象为辨证依据。【临床表现】心烦少寐,惊悸多梦,头晕耳鸣,健忘,腰膝酸软,或遗精,五心烦热,或潮热盗汗,口咽干燥,舌红少苔或无苔,脉细数。
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什么是阳明腑证

【概念】阳明腑证是指邪热内盛阳明之里,与肠中糟粕相搏,燥屎内结所表现的证候。本证是以潮热汗出,腹满疼痛,大便秘结,苔黄燥,脉沉实等为其辨证要点。 【临床表现】日晡潮热,手足濈然汗出,脐腹胀满疼痛,痛而拒按,大便秘结不通,甚则神昏谵语、狂乱、不得眠,舌苔黄厚干燥,或起芒刺,甚至苔焦黑燥裂,脉沉实,或滑数。
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十二经脉病证具体临床表现

手足三阳经病证具体临床表现:1、手太阳小肠经病证——噫痛颔肿,不可以顾,肩似拔,臑似折。耳聋,目黄,颊肿,颈、颔、肩、臑、肘、臂外后廉痛。2、手阳明大肠经病证——齿痛,颈肿,喉痹,目黄,口干、大便秘或泄,鼽衄、肩前臑痛,大指次指痛不用。3、手少阳三焦经病证——耳聋、心胁痛,汗出,噫肿喉痹,目锐眥痛,颊痛,耳后、肩、臑、肘、臂外皆痛,小指、次指不用。4、足太阳膀胱经病证——寒热、鼻塞,头痛,目似脱, ...
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虚证和实证鉴别要点

虚证和实证鉴别要点:同一症状,多有虚实之分。 鉴别项 虚  证 实  证  气 肺气虚 气喘息短,自汗言语无力 肺气实 胸痞头眩,痰多气壅不得卧 中气虚 四末微冷,腹胀时减,痛而喜按不欲食,便溏泻 胃气实 中满,嘈杂,懊憹嗳腐吞酸,呕吐呃逆     肠气实 腹胀满,绕脐痛,大便秘结,或下利赤白,潮热谵语   元气虚 多虚阳上浮,颧嫩红带白,耳鸣虚聋,头晕心跳,或两手发战,或气不接续 肝气实 头痛目 ...
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昏迷症鉴别诊断

昏迷:是指神志模糊,不省人事,甚则昏睡不醒,呼之不应的一种临床症状。病属危候。 昏迷症鉴别诊断 兼有症 舌脉 病证诊断 壮热或身热夜甚、烦躁谵语、或昏愦不语、肢厥 舌蹇、脉细数 温病热陷心包证 日晡潮热、腹部硬满而痛、拒按、口渴喜饮 舌苔黄燥、脉沉实 胃肠热结、胃热乘心证 时清时昧、身热不甚、时有谵语、夏季多发 苔黄腻、脉濡滑而数 湿温病、湿热蒙蔽清窍证 身热夜甚、时有谵语、口渴不甚、斑疹隐隐 ...
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什么是肺阴虚证

【概念】肺阴虚证是指由于肺阴不足,失于清肃,虚热内生所表现的证候。若虚热内扰之症不明显,称为津伤肺燥证。多因燥热伤肺,或痨虫蚀肺,耗伤肺阴,或汗出伤津,阴津耗泄,或久咳不愈,耗损肺阴,渐致肺阴亏虚而成。本证以干咳或痰少而粘和阴虚内热见症为辨证要点。 【临床表现】干咳少痰,或痰少而粘,不易咯出,或痰中带血,口燥咽干,形体消瘦,五心烦热,午后潮热,盗汗,颧红,声音嘶哑,舌红少津,脉细数。
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