中医辩证

中医辩证是在中医理论指导下,对临床病情资料进行综合分析,判断证候为论治提供依据的思维过程,即确定属于何证的过程。它是一种将周围环境、正气强弱与疾病特点加以综合考虑的诊断方法。

什么是心血虚证

【概念】心血虚证是指由于心血亏虚,不能濡养心脏而表现的证候。本证以心悸、失眠及血虚证为主要辨证依据,多因脾虚生血之源亏乏,或失血过多,或久病失养,或劳心耗血所致。 【临床表现】心悸怔忡、失眠多梦、头晕健忘,面色萎黄或淡白,唇、甲淡白,舌淡白、脉细弱。
阅读全文

什么是大肠虚寒证

【概念】大肠虚寒证,是指大肠阳气虚衰所表现的证候。多因禀赋阳虚,或过食生冷,或久病、腹泻持续不愈以致损伤阳气所致。本证的辨证要点为大便异常,包括腹泻或便结,与虚寒象并见。 【临床表现】有肠鸣、大便溏泄、失禁,甚则肛门下坠或便后脱肛,腹痛绵绵,喜暖喜按,或畏寒喜暖,肢体不温,疲乏无力,小便清长或有大便秘结难出,舌淡,苔白滑,脉沉弱或迟。
阅读全文

什么是太阳腑证

太阳腑证是指太阳经证不解,病邪由太阳之表内传其膀胱腑所表现的证候。根据病机之不同,又分为太阳蓄水证和太阳蓄血证。 太阳蓄水证 【概念】太阳蓄水证是指太阳经证不解,邪与水结,膀胱气化不利,水液停蓄所表现的证候。本证是以太阳经证与小便不利、少腹满并见为审证要点。 【临床表现】发热,恶寒,小便不利,少腹满,消渴,或水入即吐,脉浮或浮数。 太阳蓄血证 【概念】太阳蓄血证是指太阳经证不解,邪热内传,与血相结 ...
阅读全文

不寐症鉴别诊断

不寐症鉴别诊断 主症特点 兼有症 舌脉 病证诊断 少寐多梦恶梦纷纭 心烦易怒、胸胁胀满、或头痛、目赤、口苦、尿黄 舌红苔黄、脉弦数 肝火上炎证 不寐心悸 胸膈胀满、呕涎、痰多色黄 苔黄腻、脉滑数 痰热内阻证 脘闷嗳气 腹胀不舒或大便不爽、脘胀痛 舌苔腻、脉沉滑 食滞胃脘证 不寐多梦睡而易醒 心悸、健忘、体倦神疲、饮食无味纳少、面色少华 舌淡苔薄、脉细弱 心脾两虚证 不寐 心悸、头晕、耳鸣、五心烦 ...
阅读全文

泄泻症状的鉴别诊断

【概述】 泄泻又称腹泄、溏泄。在古医籍中名目繁多,分类不一。《内经》多以泄泻症情和大便性质分类而有飧泻、洞泻、溏泻、水泻、濡泻等名。《难经》则从脏腑主论,有胃泻、大肠泻、小肠泻等名。汉唐方书多称泄泻为下利,包括痢疾,如《伤寒论》、《金匿要略》等。宋以后则将两者分开,而痢疾则属肠澼,亦称滞下。 泄泻病因甚多,主要与脾胃、大肠之关系密切。后世诸家或从外感病因辨证分为湿、水、气、痰、积等腹泻,或从内伤 ...
阅读全文

八钢辩证之寒热辨证

寒热是辨别疾病性质的两个纲领。寒证与热证反映机体阴阳的偏盛与偏衰,阴盛或阳虚的表现为寒证;阳盛或阴虚的表现为热证。《素问·阴阳应象大论》说:“阳胜则热,阴胜则寒”。《素问·调经论》说:“阳虚则外寒,阴虚则内热”。即是此意。张景岳认为“寒热乃阴阳之化也”。 寒热辨证,不能孤立地根据个别症状作判断,而是通过四诊对与其相适应的疾病本身所反映的各种症状、体征的概括。具体的说,热证是指一组有热象的症状和体征 ...
阅读全文

八纲证候关系之证候错杂

(一)表里同病 表证和里证在同一时期出现,称表里同病。出现的原因有两类:一类是外感病,由表证发展至兼见里证;或外感病未愈,复伤于饮食劳倦等。一类是内伤病未愈而又感外邪。 表里同病时,往往出现虚、实、寒、热等各种情况。它们之间的排列组合较为复杂。以表里与虚实或寒热分别组合而言,可见以下八种情况: 表里俱寒——里有寒而表寒外束,或外感寒邪,内伤饮食生冷等,均可引起此证。症状有头痛、身痛、恶寒、肢冷、腹 ...
阅读全文

什么是饮食劳伤

饮食、劳倦和房室所伤,在询问发病等情况。可以获知其病情在外,还可据其特定的临床症状,进行辨证。 1.饮食所伤 【临床表现】饮食伤在胃,则胃痛,恶闻食臭,饮食不佳,胸膈痞满,吞酸嗳腐,舌苔厚腻,脉滑有力;饮食伤在肠,则腹痛,泄泻;一般饮食伤,脉见滑疾或沉实、舌苔厚腻或黄;若不慎误食毒品,则呕吐恶心,或吐泻交作,腹痛如绞。 2.劳逸所伤 【临床表现】过劳,则倦怠无力,嗜卧,懒言,饮食减退,脉缓大或浮或 ...
阅读全文

什么是津液病辨证

津液是人体正常水液的总称,有滋养脏腑,润滑关节,濡养肌肤等作用。其生成与输布,主要与脾的运化,肺的通调,肾的气化功能有密切关系。 津液病变,一般可概括为津液不足和水液停聚的两个方面。
阅读全文

什么是血瘀胃脘证

【概念】血瘀胃脘证,是指血液瘀积胃脘所表现的证候。凡脾胃之病,或寒凝、气滞等使血瘀于胃脘,皆可引起此证。以胃脘刺痛、舌紫、脉涩为辨证要点。 【临床表现】有胃脘痛如针刺,固定不移,痛处拒按,疼痛于进食后增剧,食少,消瘦,或见吐血,或大便黑色,舌色紫暗有瘀斑,脉涩。
阅读全文

什么是胃热炽盛证

【概念】胃热炽盛证是指由于胃中火热炽盛,胃失和降 而表现的实热证候。又简称胃热证、胃火证,或胃实热证。多因过食辛辣温燥之品,化热生火,或情志不遂,气郁化火犯胃,或邪热犯胃,以致胃火过旺而成。本证以胃脘灼热疼痛及实火内炽见症为审证要点。 【临床表现】胃脘灼痛,拒按,甚则渴喜冷饮、消谷善饥,或口臭,或见牙龈肿痛溃烂,齿衄,或大便秘结,小便短黄,或舌红苔黄,脉滑数
阅读全文

什么是肾阴虚证

【概念】肾阴虚证是指由于肾阴亏损,失于滋养,虚热内生所表现的证候。多因虚劳久病,耗损肾阴,或温热病后期,消灼肾阴,或房事不节,情欲妄动,阴精内损,皆可导致肾阴虚损。本证以腰膝酸痛,眩晕耳鸣,男子遗精,女子月经失调,并伴见虚热之象为辨证依据。【临床表现】腰膝酸软而痛,眩晕耳鸣,齿松发脱,健忘,男子遗精,早泄,或见女子经少或经闭,崩漏,失眠,口咽干燥,五心烦热,潮热盗汗,或骨蒸发热,午后颧红,形体消瘦 ...
阅读全文