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中医脉象之动脉
中医切诊 | admin | 2025-06-02 | 11 阅读

动脉是具有复合因素的脉象,它有数,如豆(实际是滑而有力之感)与摇动不安的几种条件。由于主要是动摇不定所以叫做动脉。 动脉脉形的说解见于仲景《伤寒论·辨脉法》:“阴阳相搏名日动,阳动则汗出,阴动则发热,形冷恶寒者,此三焦伤也。若数脉见于关上,上下无头尾,如豆大,厥厥动摇者,名日动也。”这一条经文可以分为三部分,“阴阳相搏名日动”是说明动的形成与性质;“自阳动……三焦伤也”,是说明动脉的辨证;其后至...

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中医脉象之洪脉
中医切诊 | admin | 2025-05-24 | 10 阅读

洪脉亦是具有单因素的一个脉象,它的特点是脉体大,洪脉与细脉是相对的,洪脉大细脉小是脉象在大小方面变化的两种表现。各具程度上的不同。 洪脉名称的形成有一个过程,在《内经》上它如果表现在季节脉上叫做“钩”,是夏季的季节脉,同时亦是作为代表“心脉”的脉象。例如:“夫平心脉来,累累如连珠,如循琅开,日心平,病心脉来,喘喘连属,其中微曲,日心病,死心脉来,前曲后居,如操带钩,日心死。”(《素问·平人气象论...

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脉象的客观化方法及其实践
诊断基础 | admin | 2025-05-10 | 10 阅读

中医脉象,几千年来一直以自然界一些现象来比喻、描述医生指下切脉的感觉;亦曾有人用模式图示意各种不同脉象的变化,以便使初学者心领神会。新中国成立后,许多医家、学者,不病足于这种朴素唯物的认识法,恒思借用现代科学与仪器对脉诊进行探讨,将脉象描记成脉图,客观地展现出来;并从数、理学等方面进行分析、测算各种不同脉象的数值,以资鉴别。 描记脉象图的实验研究,始于本世纪50年代初,当时有人曾采用不换能的机械...

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中医脉象之实脉
中医切诊 | admin | 2025-05-03 | 10 阅读

实脉亦不是单因素的脉象,而为复合了浮、中、沉三部皆可见大、长、弦、有力的脉。在《脉经》以前实脉的含义是概念性质的,亦就是有力量的意思,但后世脉法赋予它具体的综合条件,就不是概念性质的了。 实脉脉形在《脉经》上开始提出具体条件是:大而长微强,按之隐指幅幅然。”而《濒湖脉学》提出的条件则是:“浮沉皆得,脉大而长微弦,应指幅幅然。”说明实脉的条件是浮沉都可以触到(当然亦包括中取),有大、长,略强或弦,...

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中医脉象之牢脉
中医切诊 | admin | 2025-06-02 | 9 阅读

牢脉是属于具有复合因素的脉象,它位置在沉分,具有实、大、弦、长的条件,脉体坚实,脉位又深故有坚牢之称,绵里裹针之喻。 《脉学辑要》说:“革者,浮紧无根之极,牢者沉坚有根之极,当以此辨之。”虽未必全面,但已得其要领,尤其是自《脉经》引起草牢纠缠问题后,虽早巳澄清但少数书仍有混淆不清之弊,《辑要》之说原则上分析得很清楚。《脉经》说革脉是:“有似沉伏,牢大面长微弦。”又说:“《干金翼》以革为牢。”《千...

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中医脉象之长脉
中医切诊 | admin | 2025-06-01 | 9 阅读

长脉亦是具有单因素的一个脉象,它的特点是脉体长。长脉见于古籍亦很早,尽管早期没有记载它的指征,但《内经》、《难经》中是屡屡提及的,说明它是一个重要常见的脉。 在《内经》提到季节脉时已见到长脉的一些端倪,例如在《索问·平人气象论》上说:“平肝脉来,软弱招招,如揭长竿末梢,日肝平,……如循长竿,日肝病……”又如《素问·玉机真脏论》:“……故其气来,软弱轻虚而滑,端直以长故日弦,……”《难经·第五难》...

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中医脉象之弦脉
中医切诊 | admin | 2025-05-27 | 9 阅读

弦脉亦是具有单因素的脉象,它的性质是脉形变化,特点是张力增强,有的亦有阻力增加的情况及脉管变硬等,所以它给人的指感是像琴弦、弓弦等绷直的感觉。 弦脉在古医籍中的记载亦是较早的,它亦有一个形成过程,在《内经》中开始是以季节脉出现的,而且有时只是作为对春天脉的一种形容,至于作为肝脉、肝的绝脉之说亦不可能是由于季节和胃气的有无引申出来的。如:“……死肝脉来,急益劲,如新张弓弦,日肝死。”“春脉如弦……...

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中医脉象之浮脉
中医切诊 | admin | 2025-05-25 | 9 阅读

浮脉是单因素并具独立意义的脉象之一,脉位浅在。浮脉亦为出现于医籍中最早的脉象之一。在《内经》中屡见。浮、沉、大、小、滑、涩,叉为最主要之脉象。如《索问·五脏生成篇》:“夫脉之小、大、滑、涩、浮、沉可以指别;五脏之象,可以类推;五脏相音,可以意识;五色微诊,可以目察;能舍色脉,可以万全。“浮又称为“毛”,可能是由于以“浮、“毛”两字来形容这种脉象的关系,因而浮毛亦往往互称。 浮脉在早期,如《内经》...

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中医脉象之结脉
中医切诊 | admin | 2025-05-25 | 9 阅读

结脉是节律失常的脉象之一,就其构成来讲,亦属于复合几种因素的。结脉是在缓盼基础上有不规律的时常有一次间歇的脉象。结脉脉形定于《难经》、仲最、叔和,后人没有异议,原则上仍是古法。 《难经·第十八难》说:“结者,脉来去时一止,无常数,名日结也。”《伤寒论·平脉法》说:“脉来缓,时一止,复来者,名日结。”《伤寒论·太阳下篇》说:“脉按之来缓,而时一止复来者,名日结,又,脉来动而中止,更来小数,中有还者...

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中医脉象之兼脉介绍
中医切诊 | admin | 2025-05-18 | 9 阅读

兼脉是一种以上的脉象同时并见的脉象,它可以多至三种以上的综合,临床上由于病情的复杂性,兼脉是多于单脉的。对于兼脉首先是要在对单脉有了明确的认识,对单脉的性质,脉形、界限都非常清楚亦即掌握了可靠的指标、在指感技术方面确能掌握无误的条件下,才能对兼脉正确的认识和使用。 兼脉的出现是有条件的,某些性质相反的脉象不能形成兼脉,如浮与沉、迟与数、短与长、洪与细等等。在兼脉中亦存在相兼各脉的程度条件问题,它...

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