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疳积是疳证和积滞的总称,积滞与疳证是一病证的两种不同病理阶段,积滞轻,疳证重。积滞是小儿伤于乳食,损伤脾胃而致脾胃运化失司,积聚留滞于中焦,积而不消,气滞不行所形成的一种胃肠疾患。疳证是指小儿脾胃虚损,运化失职,吸收功能长期障碍,脏腑失养,津液干涸,形体羸瘦,饮食不为肌肤,影响生长发育,病程较长的一种慢性疾患。 病因病机 临床表现 1. 积滞伤脾(积滞)面黄肌瘦,神疲纳呆,腹痛胀满拒按,呕吐...
阅读全文腹痛主要指胃脘以下,脐周围及小腹疼痛为主症的无外科急腹症指征的一类机能性腹痛。腹痛是小儿常见的证候,可见于多种疾病,涉及范围较广,由于小儿病情变化多端,对疼痛表达能力差,而且部分病例有进一步演变为急腹症的可能,所以一定要认真辨证,属急腹症的患儿宜马上接受手术治疗。 病因病机 1. 感受寒邪护理不当、腹部受凉、饮食当风、过食生冷→寒邪搏结肠间,中阳受遏(寒主收引,寒凝不散)→气机凝涩,经脉不通(不通...
阅读全文先天性肥厚性幽门狭窄是幽门环肌肥厚、增生使幽门管腔狭窄而引起的不完全梗阻,是新生儿常见的消化道畸形。临床以喷射状呕吐、胃蠕动波和右上腹肿块为主要特征。其发病率在我国约为1/(1000~3000)新生儿,男孩多于女孩,约为(3~8):1。足月儿多见,少见于早产儿。部分病例有家族发病史,父亲或母亲有本病史者,其子代发病率可高达6.9%。母亲有本病史的子代发病机会比父亲有本病史者高4倍。 中医文献无本...
阅读全文(1)天突 【部位】在胸骨上窝正中。 【操作】取患儿坐位;一手扶患儿头侧,另手中指端按或揉,称为按天突或揉天突。一般操作10-30次。 【功效】降逆平喘、理气化痰、止呕。 【主治】痰壅气急、咳喘胸闷、恶心呕吐等证。 【临床应用】由于气机不利,痰涎壅盛或胃气上逆所致痰喘、呕吐多与推揉腹中、揉中脘、运内八卦等合用。若用中指端微屈向下、向里按,动作宜快,可使之吐。 (2)膻中 【部位】在胸骨中线上,平...
阅读全文呕吐是由于胃气上逆而引起的以呕吐为主要表现的消化道常见病症,可见于多种疾病中。由于小儿胃脏娇嫩,贲门松弛,如果喂养不当,可出现少量乳汁溢出,此称溢乳,不属于病态。 病因病机 临床表现 1. 寒吐饮食稍多即吐,时作时止,吐物酸臭不甚,面色苍白,四肢欠温,腹痛喜暖,大便溏薄,舌淡苔薄白,脉迟,指纹色红。2. 热吐食入即吐,呕吐物酸臭,身热口渴,烦躁不安,大便粘滞臭秽或秘结,小便黄赤,唇舌红而干,...
阅读全文婴幼儿营养不良是由于摄食不足,或食物不能充分利用,以致能量缺乏,不能维持正常代谢,迫使机体消耗自身的组织,出现体重不增或减轻,生长发育停滞,脂肪逐渐消失,肌肉萎缩的现象。根据本病在临床上以食欲减退,体重减轻、面黄肌瘦、皮毛憔悴甚或遍身骨露、羸瘦如柴等症状为主要表现,属于中医“疳证”范畴。疳积是疳证和积滞的总称。积滞与疳证有轻重程度的不同。积滞是指小儿伤于乳食,损伤脾胃,而导致脘腹胀满,香良安食,纳...
阅读全文发热是指体温异常升高超过正常范围,为多种急、慢性病证常见的临床症状之一。本节讨论以发热为主要临床表现的一类儿科常见病证。该病一年四季均可发生,根据不同的发病原因可伴有不同的兼证。 病因病机 中医认为发热可分为外感发热和内伤发热两大类。小儿形气末充、腠理疏薄、卫表不固,加之冷热不能自调,易为六淫之邪侵袭,其中尤以感受风寒、风热或暑热为多。邪气侵袭机体,正气奋起抗争,邪正相争于肺卫,卫外之阳被郁而致发...
阅读全文小儿感冒、扁桃体炎、支气管炎、肺炎等上呼吸道感染性疾病是临床常见病、多发病,若反复感染发病,单位时间内超过一定次数,即称为反复呼吸道感染。近些年,随着气候变暖和病毒变异周期加快,其发病率急剧升高,可达20%左右,以2~6岁儿童最常见。 反复呼吸道感染属于中医“虚证”范畴。由于小儿禀赋不足,肺脾两虚,肺气虚弱则表卫不固,脾胃虚弱则化源不足,五脏皆虚,故易受外邪侵袭。中医在扶正祛邪、增强抗病能力、改善...
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