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从《脉经》起脉诊在病机方面的缺憾
诊断基础 | admin | 2025-05-30 | 11 阅读

后世脉法是起源于《脉经》的,由于《脉经》是以脉为主列出病证使脉法自成一个系列,在脉学上固然做出成绩,但它的这种形式决定了脉法自成一个系列,脉证关系变成简单的对应,它不是脉证合参综合分析病的机理而是在脉上对号入座,削减了在辨证中的作用。 《脉经》一至六卷中部分内容是王叔和所撰,反应了他的学术思想和方法。在主病上充分反映了脉和证只不过是对应关系,例如在《脉经》的第二卷中说:“左手关前寸口阳绝者,无小...

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中医脉象之洪脉
中医切诊 | admin | 2025-05-24 | 10 阅读

洪脉亦是具有单因素的一个脉象,它的特点是脉体大,洪脉与细脉是相对的,洪脉大细脉小是脉象在大小方面变化的两种表现。各具程度上的不同。 洪脉名称的形成有一个过程,在《内经》上它如果表现在季节脉上叫做“钩”,是夏季的季节脉,同时亦是作为代表“心脉”的脉象。例如:“夫平心脉来,累累如连珠,如循琅开,日心平,病心脉来,喘喘连属,其中微曲,日心病,死心脉来,前曲后居,如操带钩,日心死。”(《素问·平人气象论...

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《难经》脉法对后世的影响
中医切诊 | admin | 2025-05-12 | 10 阅读

《难经》在脉法上对后世的影响是大的,当然最主要的还是《难经》提出的独取寸口这个独占医坛的诊脉方法,这就使后世脉法都成了《难经》的继承者。 《脉经》作为脉法的经典性质的文献,除去在《难经》的基础上完成完善了独取寸口法以外。《脉经》还大量地引用《难经》有关论脉之说,以丰富其内容。例如第一卷的“分别三关境界脉候所主第三”就是根据“二难”及“十八难”等综合发展面写成的。“辨尺寸阴阳荣卫度数第四”,是录“...

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中医脉象之实脉
中医切诊 | admin | 2025-05-03 | 10 阅读

实脉亦不是单因素的脉象,而为复合了浮、中、沉三部皆可见大、长、弦、有力的脉。在《脉经》以前实脉的含义是概念性质的,亦就是有力量的意思,但后世脉法赋予它具体的综合条件,就不是概念性质的了。 实脉脉形在《脉经》上开始提出具体条件是:大而长微强,按之隐指幅幅然。”而《濒湖脉学》提出的条件则是:“浮沉皆得,脉大而长微弦,应指幅幅然。”说明实脉的条件是浮沉都可以触到(当然亦包括中取),有大、长,略强或弦,...

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色脉诊学相关介绍
中医切诊 | admin | 2025-06-02 | 9 阅读

色脉诊的提法始自《内经》,《内经》中色脉相提并论之处很多,《素问·五脏生成篇》有“能合脉色,可以万全”的记载。《灵枢·邪气藏腑病形篇》说:”夫色脉与尺之相应也,如桴鼓之相应也,不得相失也,此亦本末之出候也,故根死则叶枯矣。色脉形肉不得相失也。” 此则又提出了“色脉尺诊”的问题,实际《内经》主要以脉色为主,张景岳曾说:“在色可望,在脉可按,其于形内,则当验于尺之皮肤。”“夫有诸中,必形诸外,故色之...

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古脉学的发掘研究之四
诊断基础 | admin | 2025-05-28 | 9 阅读

明清以来古脉学发掘研究工作有如下几个特点: 1、不承认或起码是部分的否认后世脉法的新内容和进步意义明清以来从事古脉学发掘研究者都是对古代医籍亦即中医经典有着深切研究的人。由于他们学识很高,深通经典,所以就对后世之说不够重视,再加上后世的东西亦确实存在某些问题,于是就对后世之说凡不合于经典的就认为失掉古法,面明显存在问题的地方当然更是直斥其非的。于是自《脉经》以下几乎全无是处。他们之中有的态度较绩...

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古脉学的发掘研究之一
诊断基础 | admin | 2025-05-27 | 9 阅读

《脉经》的问世,标志着古代脉学的结束和后世脉学的开始,《脉经》不但起着承先启后的作用,它在更大程度上建立了一种新的体系、新的方法、新的内容。因此《脉经》以后脉学成了《脉经》的天下。尽管《脉经》原书流传不甚广,但后来第二手的著作和一般脉学著作却无不是《脉经》的衣钵,《脉经》成为脉学至高无上的经典,后人著作在引用内、难、仲景诸书时,在脉学上不是还古人真面目,而是以《脉经》为中心选取古人的说法作为根据...

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中医脉象之浮脉
中医切诊 | admin | 2025-05-25 | 9 阅读

浮脉是单因素并具独立意义的脉象之一,脉位浅在。浮脉亦为出现于医籍中最早的脉象之一。在《内经》中屡见。浮、沉、大、小、滑、涩,叉为最主要之脉象。如《索问·五脏生成篇》:“夫脉之小、大、滑、涩、浮、沉可以指别;五脏之象,可以类推;五脏相音,可以意识;五色微诊,可以目察;能舍色脉,可以万全。“浮又称为“毛”,可能是由于以“浮、“毛”两字来形容这种脉象的关系,因而浮毛亦往往互称。 浮脉在早期,如《内经》...

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后世脉法存在的问题
诊断基础 | admin | 2025-05-20 | 9 阅读

1、缺乏重大的、突破性质的进展 自《脉经》起形成,后世的独诊寸口法的诊脉方法,而形成后世脉法。《脉经》以后,都足宗法《脉经》的,后人所做的只不过是一些对《脉经》的修修补补,在批判伪撰《脉诀》中,保卫《脉经》,普及脉法等工作而已。虽然各家都提出自己的一套,但大同小异,各有优缺点,原则上不出《脉经》的范围,尽管在医学上有金元时期的学术争鸣,明清时期的伤寒、温病学的发展,以及临床各科,各种新疾病新问题...

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中医脉象之兼脉介绍
中医切诊 | admin | 2025-05-18 | 9 阅读

兼脉是一种以上的脉象同时并见的脉象,它可以多至三种以上的综合,临床上由于病情的复杂性,兼脉是多于单脉的。对于兼脉首先是要在对单脉有了明确的认识,对单脉的性质,脉形、界限都非常清楚亦即掌握了可靠的指标、在指感技术方面确能掌握无误的条件下,才能对兼脉正确的认识和使用。 兼脉的出现是有条件的,某些性质相反的脉象不能形成兼脉,如浮与沉、迟与数、短与长、洪与细等等。在兼脉中亦存在相兼各脉的程度条件问题,它...

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