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腕管综合征又称“腕管狭窄症”、“正中神经挤压征”,是由于腕管内组织增生或移位,压力增商,腕管狭窄,使正中神经在腕管内受压迫所引起的挠侧三个半手指麻木、疼痛等神经症状。它是最常见的周围神经卡压性疾患,也是手外科医生最常进行手术治疗的疾患。临床上较常见,女性多于男性。 Paget医生于1854年最早描述了两名桡骨远端骨折患者正中神经卡压的临床表现。1913年,法国学者Marie和Foix医生首次报道...
阅读全文强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁 软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直,并可有不同程度的眼、肺、心血管、肾等多个器官的损害。强直性脊柱炎主要发生在年轻人身上,20~30岁是发病的高峰年龄。疾病的形式多种多样,早期往往缺乏特彻性临床表现,被误诊为类风湿、腰椎间盘突出、腰肌劳损等病者...
阅读全文冈下肌损伤是临床中的常见病,且损伤多在起点。其临床表现除局部疼痛不适外,还有向前、向下、向上肢的牵涉痛及反射痛。当远部的症状比局部症状明显时,临床中常被误诊和漏诊。因其慢性损伤在临床中最常见,用一般的方法治疗难以奏效,而成为较为棘手的疑难病症。 本病屈中医学“背痛”或“痹证”的范畴。因肩关节活动受限,又称为肩凝症。中医学认为,气血渐衰易使冈上肌失去濡养而发生劳损。加上肩关节感受风寒湿邪等合而为痹...
阅读全文肱二头肌短头肌腱炎在肩部软组织损伤疾患中发生率比较高,是由于上肢长期频繁的伸屈、后旋而致劳损,局部瘢痕粘连而引起肌腱部位变性形成的一种无菌性炎症。临床上以肱二头肌短头肌腱及喙胧肌受到牵拉刺激所引起的局部充血、水肿、纤维化、粘连为主要病理表现,又称“肱二头肌短头肌腱炎”。临床以肩部疼痛、活动功能障碍为其主要特征。治疗不当可诱发肩关节粘连。 (1)外伤劳损肘关节屈曲位。肱二头肌处于收缩时,肩关节过度...
阅读全文膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患,又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。本病多发生于中老年人,也可发生青年人;特别是发生于50~60岁的老年人,且女性多于男性;可单侧发病,也可双侧发病。 西医学把膝关节骨性关节炎分为继发性和原发性两种,所谓继发性是指该病继发于关节的先天或后天畸形及关节损伤;而原发性则多见于老年人,发病原因多为遗传或体质虚...
阅读全文腕及手部的骨折和伤筋,是指腕及手各部位的骨折和伤筋,包括腕舟骨骨折、掌骨骨折、指骨骨折、腕关节扭伤、下尺桡关节损伤、腕三角软骨损伤、桡骨茎突腱鞘炎、腱鞘囊肿、腕管综合征、掌腕关节错缝。以上病变多因直接或间接暴力,长期劳损所致。发病时可影响人体手腕的功能。其治疗原则是根据不同病证,具体分析治疗。 (一)问诊要点 本病是手、腕部疾病的总称,诊断易明确。但应通过问诊,问明病史、疼痛性质等,以便分析病情...
阅读全文桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是由于拇指或腕部活动频繁,使拇短伸肌腱和拇长展肌腱在桡骨茎突部腱鞘内长期相互反复摩擦,导致该处肌腱与腱鞘产生无菌性炎症反应,局部出现渗出、水肿和纤维化,鞘管壁变厚,肌腱局部变粗,最终造成肌腱在腱鞘内的滑动受阻而引起的临床症状。其临床表现主要为桡骨茎突部隆起、疼痛,腕和拇指活动时疼痛加重,局部压痛。狭窄性腱鞘炎在指、趾、腕、踝等部均可发生,但以桡骨茎突部最为多见。本病是中青年的...
阅读全文枕大神经卡压综合征是由于外伤、劳损或炎性刺激等原因导致局部软组织痉挛、渗出或粘连,刺激、卡压或牵拉枕大神经,引起头枕顶放射痛为主要表现的一种临床常见病。 枕大神经发自颈2神经后支,绕寰枢关节后向上行,在枕外隆凸旁、上项线处,穿过半棘肌及斜方肌止点及其筋膜至颈枕处皮肤。枕大神经的分支较多、较大并相互交织成网状,分布于颈枕部皮肤。 枕大神经卡压综合征属于中医学中“头痛”的范畴。从中医学来看,其病因主...
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