中医切诊

中医切诊包括脉诊和按诊两部分,是医者运用指端之触觉,在病者的一定部位进行触、摸、按、压,以了解病情的方法。

滑脉之单脉介绍

《脉经》:“滑为实为下。寸口脉滑阳实,胸中壅满.吐逆;关脉滑,胃中有热,滑为热,实以气满,故不欲食,食即吐逆;尺脉滑,血气实,妇人经脉不利。男子尿血。” 《脉诀》:“滑者阳也,主肢体困弊,脚手酸痛,小便赤涩。滑脉居寸多呕逆,关滑胃寒不下食,尺部见之脐似冰,饮水下焦声沥沥。” 《千金方》:“脉滑者多血少气。寸口脉滑,阳实,胸中壅满,吐逆;关上脉滑,胃中有热,滑为热实气满,故不欲食,食即吐逆;尺脉滑 ...
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牢脉之单脉介绍

《脉经》:“关脉牢,脾胃气塞,盛热即腹满响响。尺脉牢,腹满,阴中急。” 《脉诀》:“牢者阴也,主骨间疼痛,气居于表。” 《千金方》:“关上脉牢,脾胃气塞,热盛即腹满响响。尺脉牢,籍满,阴.中急。” 《诊家枢要》:“牢为里实表虚,关中气促为劳伤痿极,大抵其脉近乎无胃气者,故诸家皆为危殆之脉,亦主骨间疼痛,气居于表。” 《外科精义》:”牢脉,若瘭疬结肿诊得牢脉者,不可内消也。” 《濒湖脉学》:“寒则 ...
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腹诊介绍

中医诊断学的内容是通过望闻问切四种检查手段对疾病作出诊断,简称四诊。其中切诊是切按触摸身体一定部位,脉诊是触按经脉搏动,脉诊包括在切诊之内。切诊除包括脉诊外其它常被采用的为胸背触诊和腹部触诊,尤其是腹诊更为重要一些。下面就这方面的内容,做一简要的介绍。 腹诊的起源相当久远,《素问·脉要精微论》载有:“帝曰:诊得心脉而急,此为何病,病形何如?岐伯曰:病名心疝,少腹当有形也。”首先以脉所见,进而征之 ...
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华佗脉法介绍

华佗,姓华名佗,字元化,东汉末,谯县人。以擅长外科手术而名垂史册,据《魏志-华佗传》“其治病,手脉之候,其验若神”的记载,则其亦精通脉法。目前能见到的毕f陀著作有《中藏经》、《华佗神医秘传》(两书内容大致相同)、《内照法》,一般认为,这些书非华佗亲笔所著,皆出自其他人或后人之手。尽管如此,华佗的医学成就与经验仍可有部分赖之得以保留与传播。从现存的文献中可以看出,华佗主要是师承扁鹊脉法。如《脉经· ...
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沉脉之单脉介绍

《脉经》:“沉为阴;寸口脉沉,胸中短气,沉为水、为实。寸口脉沉,胸中引胁痛,胸中有水气。寸口沉,胸中痛引背。关脉沉,心下有冷气,苦满吞酸。关脉沉,心痛上吞酸。尺脉沉,腰背痛,尺中沉,引背痛。” 《脉诀》:“沉者阴也。沉主气胀两胁,手足时冷。寸脉沉兮胸有痰,当关气短痛难堪,若在尺中腰脚重,小便稠数色如泔。” 《千金方》:“肝肾俱沉。诸沉若在寸口膈以上病头部。寸口脉沉,头发堕落。寸口脉沉,胸中短气。 ...
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迟脉之单脉介绍

《脉经》:“脉迟则在脏,迟则为寒。寸口脉迟,上焦有寒,心痛咽酸。关脉迟,胃中寒。尺脉迟,下焦有寒。” 《脉诀》:“迟者阴也。主肾虚不安。寸口脉迟心上寒,当关腹痛饮浆难,流人尺中腰脚重,厚衣重覆。也嫌单。” 《千金方》:“迟则在脏,迟则为寒。寸口脉迟,上焦有寒,心痛,咽酸,吐酸水;关上脉迟,胃中寒;尺脉迟,下焦有寒。” 《活人书》:“迟则为寒,寸口迟则上焦冷,关上迟,胃冷不欲食,吞酸吐水,尺中迟, ...
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中医切诊之触诊

触诊是医生用于对病人肌肤、四肢、胸腹等病变部位进行触摸按压,分辨其温、凉、润、燥、软、硬、肿胀、包块及病人对按压的反应,如疼痛、喜按、柜按等,以推断疾病的部位和性质。 1.皮肤触诊:辨别温凉润燥及肿胀等。 皮肤的温凉,一般可以反映体温的高低,但需注意热邪内闭时胸腹灼热而四肢额部不甚热,甚至皮肤欠温,皮肤的润燥,可以反映有汗、无汁和津液是否耗伤,如皮肤湿润,多属津液未伤,皮肤干燥而皱缩,是伤津脱液, ...
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弱脉辨析

脉来软弱无力,按之乃得,举之则无为弱脉。多为气血两虚而偏于阳虚、气虚,下面就弱脉的具体辨析方法向大家详细的介绍。 1、正气虚弱“形作伤寒,其脉不弦紧而弱,弱者必渴,被火必谵语,弱者发热脉浮,解之当汗自愈”。“太阴为病,脉弱,其人续自便利,设当行大黄芍药者,宜减之,以其人胃气弱易动故也”。“呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者难治,四逆汤主之”。此三条可概括为正气虚弱,但又各有特征。 2、阳邪人里 ...
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中医脉象之弦脉

弦脉亦是具有单因素的脉象,它的性质是脉形变化,特点是张力增强,有的亦有阻力增加的情况及脉管变硬等,所以它给人的指感是像琴弦、弓弦等绷直的感觉。 弦脉在古医籍中的记载亦是较早的,它亦有一个形成过程,在《内经》中开始是以季节脉出现的,而且有时只是作为对春天脉的一种形容,至于作为肝脉、肝的绝脉之说亦不可能是由于季节和胃气的有无引申出来的。如:“……死肝脉来,急益劲,如新张弓弦,日肝死。”“春脉如弦…… ...
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后世脉法的合理性

后世脉法自《脉经》起已实行将近两千年,其间虽有补苴但发展变化不大,学术性的较大工作不过是对伪《脉诀》的考辨批判问题而已。正如日本人丹波元简氏在《脉学辑要》中说的:“盖尝究之,从前脉书,叔和而降,支离散漫,殆天统纪,如元明数家,乃不过因循陈编,缀缉成语,一二稽驳伪诀之误也。”这个批评是比较中肯的。 王叔和撰《脉经》是根据古代各家脉法断以己意而成,从整齐划一,定出规范来讲当然是一个很大的进步,但《脉 ...
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数脉之单脉介绍

《脉经》:“数者腑也,数即有热。寸口脉数即为吐,以有热在胃管,熏胸中热在中,烦满渴;关脉微,胃中有客热,尺脉数,恶寒,脐下热痛,小便赤黄。” 《千金方》:同《脉经》从略。 《活人书》:“气血热则脉微,数者腑也,数则为热,微为虚为热。” 《四言举要》:“数即热证,微则阳盛,数脉属阳,微脉主腑,主吐主狂,有力为热,无力为疮。” 《诊家枢要》:“微为烦满,上为头疼上热,中为脾热口臭,胃烦呕逆,右为颊热 ...
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伏脉之相兼脉介绍

《脉经》:“三郁脉,微而伏,长病得之死。” 《医学人门》:“伏涩吐逆神思多。” 《医宗金鉴》:“沉伏闭郁。”伏脉之相兼脉较少,《脉经》谓:“三部脉微而伏,长病得之死。”周学海解释说:“言长病正气受损,脉既伏而兼微,是元阳表而脉气鼓动无力,久伏致脱,阴阳已离。”故三部脉均见伏微,预后不良。 《医宗金鉴》:“沉伏闭郁。”伏脉本沉,而更兼沉,是气机闭塞之甚,气血郁结,脉气不得畅通之重证可见此脉。 《医 ...
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