中医辩证

中医辩证是在中医理论指导下,对临床病情资料进行综合分析,判断证候为论治提供依据的思维过程,即确定属于何证的过程。它是一种将周围环境、正气强弱与疾病特点加以综合考虑的诊断方法。

什么是寒滞胃脘证

【概念】寒滞胃脘证是指由于寒邪侵犯胃脘,表现以脘部冷痛为主症的实寒证候。简称胃寒证。多因过食生冷,或脘部受冷,以致寒凝胃脘所致。本证以脘部冷痛及实寒证为审证要点。 【临床表现】脘部冷痛,甚则痛势暴急,遇寒加剧,或得温则减,或见恶心呕吐,吐后痛缓,或口淡不渴,或口泛清水,面白或青,肢冷不温,或舌苔白润,脉弦或沉紧。
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什么是太阴病证

【概念】太阴病证是由多种原因所致脾阳虚衰,寒湿内生所表现的证候。太阴病为三阴病之轻浅阶段,其病变特点为里虚寒证。可因三阳病治疗失当,损伤脾阳而起,亦可由风寒之邪直接侵犯而成。本证是以腹满时痛,自利,口不渴等虚寒之象为辨证要点。 太阴的生理与病理: 太阴包括手太阴肺、足太阴脾,并分别与手阳明大肠、足阳明胃相表里。脾与胃、肺与大肠在功能上相互协调,清阳升而浊阴降,精微布而水液行,维持着人的正常生命活动 ...
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什么是少阴病证

少阴病是伤寒六经病变发展过程的后期,全身性阴阳衰惫所现证候的概括。病位主要在心肾,临床以脉微细、但欲寐为主要脉症。 少阴的生理与病理: 少阴包括手少阴心与足少阴肾,分别与手太阳小肠、足太阳膀胱互为表里。 手少阴心属火,主血脉、神明;足少阴肾属水,主藏精,为先天之本。心肾以三焦为通路,相互交通,水火互济,彼此制约,维持其两脏的阴阳平衡。 少阴,有阴气初生之意,其位置在太阴和厥阴之间,所以又有"少阴为 ...
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什么是营分证

营分证是指温热病邪内陷,劫灼营阴,心神被扰所表现的证候。营分证是温热病发展过程中较为深重的阶段。可由气分证不解,邪热传入营分而成,或由卫分证直接传入营分而成,称为"逆传心包",亦有营阴素亏,初感温热之邪盛,来势凶猛,发病急骤,起病即见营分证者。本证是以身热夜甚,心烦神昏,舌红 绛,脉细数为辨证要点。 身热夜甚,口不甚渴或不渴,心烦不寐,甚或神昏谵语,斑疹隐隐,舌质红绛无苔,脉细数。
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表证和里证鉴别要点

表证和里证鉴别要点:主要审查寒热、舌象、脉象。 鉴别项 寒  热 舌  象 脉象 表  证 发热恶寒并重 舌苔少变化 脉浮 里  证 发热不恶寒或但寒不热 舌苔多变化 脉沉
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什么是心脉痹阻证

【概念】心脉痹阻证是指由于瘀血、痰浊、阴寒、气滞等因素阻痹心脉所反映的证候。本证以心悸怔忡,心胸憋闷作痛为审证依据,多因正气先虚,心阳不振,有形之邪阻滞心脉所致。 【临床表现】心悸怔忡、心胸憋闷作痛、痛引肩背内臂时作时止。或见痛如针刺,舌暗或有青紫斑点,脉细涩或结代 ;或为心胸闷痛,体胖痰多,身重困倦,舌苔白腻,脉沉滑或沉涩;或遇寒痛剧,得温痛减,形寒肢冷,舌淡苔白,脉沉迟或沉紧;或疼痛而胀,胁胀 ...
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什么是寒邪客肺证

【概念】寒邪客肺证,是由寒邪内客于肺所反映的证候,以咳喘突然发作,伴见寒象为特征。 【临床表现】咳嗽气喘,痰稀色白,形寒肢凉,舌淡苔白,脉迟缓。
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肝火犯肺与肺阴虚比较

证候 相同症状 不同症状 肝火犯肺 咳嗽,痰少粘稠或痰中带血 胸胁疼痛,急躁易怒,面红目赤,眩晕口苦,舌红苔黄,脉弦数 肺阴虚 干咳无痰,骨蒸潮热,五心烦热,颧红盗汗,咽喉干燥,消瘦,音哑舌红少津,脉细数
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咳血症鉴别诊断

咳血:又称嗽血,是指血从气道中随咳痰而出,痰血相兼,痰中带有血丝、血点,或咳血盈口。此血来自肺脏及气道、色多鲜红,常常兼夹泡沫。 咳血症鉴别诊断 主症特点 兼有症 舌脉 病证诊断 痰中带血或痰血夹杂 咳嗽痰黄、咽痛、口渴、身热 或微恶风寒、多发于春冬两季 舌苔薄黄 脉浮数或滑数 风热伤肺证 痰中带有血丝 干咳少痰或无痰、时有胸痛、鼻燥咽干 身热微恶风寒、多发于秋季干燥之时 舌尖红苔薄黄 脉滑数 秋 ...
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腹痛症鉴别诊断

疼痛:是常见的自觉症状之一,临床根据患者主诉提供的疼痛部位和性质,可判断出疾病或在脏、在腑、在经、在络、在气、在血;又属风、属寒、属湿、属热、属虚、属实。 腹痛症鉴别诊断 主症特点 兼有症 舌脉 病证诊断 腹部拘急剧痛、痛无休止,得热痛减 腹中肠鸣,大便泄泻 苔薄白、脉沉紧 寒邪内积证 腹部热灼胀痛、喜冷恶热,拒按 口渴,便秘 舌红苔黄、脉滑数 火热内炽证 腹部胀痛,游走窜痛、痛无定处 排气后暂舒 ...
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常见症状鉴别之噎膈与积聚

噎是指吞咽之时,梗噎不顺;膈是指胸膈阻塞,饮食不下。噎可单独出现,但可以是膈的前驱症状,临床常噎膈并称。当辨清其性质,对治疗有重要作用。吞咽梗阻,胸隔痞闷隐痛,大便艰涩,口干咽燥,形体逐渐消瘦,舌红,苔白腻,脉弦细者,是痰气交阻之噎膈。肝气郁结,兼有痰湿内阻,气郁不畅,痰气交阻于胸隔故噎隔。胸隔疼痛,食不得下而复吐出,甚则水饮难下,大便坚如羊矢,或吐咖啡色液体,形体消瘦,肌肤枯燥,舌红少津,或见瘀 ...
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什么是脾肺气虚证

【概念】脾肺气虚证,是指由于脾肺两脏气虚,出现脾失健运,肺失宣降的虚弱证候。多因久病咳喘,耗伤肺气,子病及母,或饮食不节,脾胃受损,累及于肺所致。本证以食少便溏,咳喘短气,伴见气虚之象为辨证要点。【临床表现】食欲不振,腹胀便溏,久咳不止,气短而喘,声低懒言,乏力少气,吐痰清稀而多,或见面浮肢肿,面白无华,舌质淡,苔白滑,脉细弱。
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