伤寒发微论

伤寒发微论

论表证未罢未可下

仲景云.凡伤寒之病.多从风寒得之.始表中风寒.入里、则不消矣.拟欲攻之.当先解表.乃可下之.若表已解而内不消.大满大实坚有燥屎.自可除下之.虽四五日不能为祸也.不宜下而便攻之.内虚热入.协热遂利.烦躁诸变.不可胜数.轻者困笃.重者必死矣.(元本重复、浅识者难晓.故予删正此一段.而其理易明也.)大抵风寒入里不消.必有燥屎.或大便坚秘.须是脉不浮.不恶风寒.表证罢.乃可下之.大便不通.虽四五日.未能为 ...
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论滑脉

仲景云.翕、奄沉.名曰滑.沉为纯阴.翕为正阳.阴阳和合.故名曰滑.古人论滑脉.虽云往来前却.流利展转.替替然与数相似.曾未若仲景三语而足也.翕、张也.言脉升而开张也.忽焉而沉.言脉降而复也.奄、言奄忽之间.与奄观艾同义.仲景论滑脉.可谓谛当矣.然其言雅.恐浅识者未易晓.
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论林亿疑白虎有差互

仲景称伤寒.若吐下后七八日不解.热结在里.表里俱热者.白虎加人参汤主之.又云伤寒脉浮.发热无汗.其表不解.不可与白虎汤.又云.脉浮滑.此以表有热里有寒.白虎汤主之.国朝林亿校正.谓仲景于此表里自差矣.是大不然.大抵白虎能除伤寒中.表里发热.故此前后二证.或云表里俱热.或云表热里寒.皆可服之宜也.中一证.称表不解不可服者.盖以脉浮无汗发热.此全是伤寒表证.宜麻黄葛根之类也.安可用白虎.亿但见所称表里 ...
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论风温证

仲景云.太阳病发热而渴.不恶寒者.为温病.若发汗已.身灼热者.名风温.风温为病.脉阴阳俱浮.自汗出.身重多眠.睡、鼻息必鼾.语言难出.若被下者.小便不利.直视.失溲.若被火者.微发黄色.剧、则如惊痫.时.又云.阳脉浮滑.阴脉濡弱.更遇于风.变成风温.大抵温气大行.更感风邪.则有是证.今当春夏.病此者多.医作伤寒漏风治之.非也.不可火.不可下.不可大发汗.而仲景无药方.古法或谓当取手少阴火.足厥阴木 ...
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论伤寒须早治

仲景云.凡作汤药.不可避晨夜.觉病须臾即宜便治.不等早晚.则易愈矣.如或差迟.病即传变.虽欲除治.必难为力.今之医者不究根源.执以死法.必汗之于四日之前.必下之于四日之后.殊不知此大纲也.又云.甚者.病不服药.犹得中医.此为无医处而设也.苟大小便不通.可待其自瘥乎.盖前后不得溲.必腹胀.不过数日而死矣.又况结胸瘀血.发狂发黄发斑之类.未有勿药而喜者.智者知变.愚者执一.所以取祸也.须是随病浅深.在 ...
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论桂枝汤用赤白芍药不同

仲景桂枝汤加减法.凡十有九证.但云芍药.圣惠方皆用赤芍药.孙尚方皆用白芍药.圣惠乃太宗朝命王怀德等编集.孙兆为累朝医师.不应如此背戾,然赤白补泻.极有利害.常见仲景桂枝第四十七证云.病发热.汗出.此为荣弱卫强.故使汗出.欲救邪风.宜桂枝汤.盖风伤卫而邪乘之.则卫强.荣虽不受邪终非适平也.故卫强则荣弱.仲景以桂枝发其邪.以芍药助其弱.故知用白芍药也.荣既弱而不受病.乃以赤芍药泻之.决非仲景意.至于小 ...
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重雕元刻伤寒百证歌发微论叙

新编张仲景注解伤寒百证歌五卷.发微论二卷.题曰白沙许叔微知可述.直斋书录解题云.许叔微伤寒歌三卷.凡百篇.皆本仲景注.又有治法八十一篇.仲景脉法三十六图.翼伤寒论二卷.辨类五卷.皆未见.四库提要云.叔微字知可.真州人.绍兴二年进士.医家谓之许学士.不知所历何官也.案伤寒歌即百证歌.三与五盖字之误.翼伤寒论即发微论也.叔微扬州仪征人.少孤力学.于书无所不读.而尤邃于医.建炎初.剧贼张遇破真州.已而疾 ...
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论中暑脉不同

仲景云.脉虚身热.得之伤暑.又云.其脉弦细芤迟.何也.素问曰.寒伤形.热伤气.盖伤气而不伤形.则气消而脉虚弱.所谓弦细芤迟.皆虚脉也.仲景以弦为阴.而朱肱亦云.中暑脉细弱.则皆虚脉也可知矣.
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论仲景缓迟沉三脉

仲景云.卫气和名曰缓.荣气和名曰迟.缓迟相搏.名曰沉.注云缓者四肢不收.迟者身体俱重.沉者腰中直.腹内急痛.若然则三者皆病脉也.安得谓之和.注者乃以脉诀中沉缓迟论之.不知仲景伤寒脉.与杂病脉异.何以言之.上文云卫荣盛为高、章、纲.卫荣弱为、卑、损.至此三脉谓之和.则不盛不弱.乃平和脉.盖伤寒之脉.高、章、纲者阳证类.、卑、损者阴证类.即是而言.则缓、迟、沉者阴阳向安之脉也.不特此尔.下文二寸口脉缓 ...
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论伤寒慎用圆子药

仲景论中.百一十三方.为圆者有五.理中、陷胸、抵当、麻仁、乌梅是已.理中、陷胸、抵当.皆大弹圆.煮化而服之.与汤无异.至于麻仁治脾约证.乌梅治湿证.皆欲必达下部.故用小圆.其它皆欲入经络.逐邪毒.破坚癖.导瘀血燥屎之类.须凭汤剂以涤除也.余见俗医用小圆药巴豆以下邪毒.而杀人者.不可胜数.盖巴豆止导食积.而不能去热毒.既下之后.藏气虚.而邪毒宛然犹在.更再以大黄朴硝下之.鲜不致毙.大抵下药.欲其必中 ...
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论两感伤寒

仲景论两感伤寒云.凡伤于寒热.虽甚.不死.若两感于寒而病者.必死.又云两感病俱作.治有先后.发表攻里.本自不同.既云必死.又云治有先后.何也.大抵此病表里双传.脏腑俱受.得此者十不全一.故云必死.然仲景岂以己见而重诬后人哉.故有发表攻里之说.以勉后世.恐万世之下.一遇大圣而得之者.不欲绝望于后人也.则仲景仁心可知矣.
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论治伤寒须根据次第

仲景论中.虽云不避晨夜.即宜便治.医者亦须顾其表里.待其时日.若不循次第.虽临时得安.损亏五脏.以促寿期.何足尚也.昔范云为梁武帝属官.得时疫热疾.召徐文伯诊视.是时武帝有九锡之命.期在旦夕.云欲预盛礼.谓文伯曰.可便得愈乎.文伯曰.便瘥甚易.政恐二年外不复起尔.云曰.朝闻道夕死可矣.况二年乎.文伯于是先以火地.布桃柏叶.布席.置云其上.顷刻汗出.以温粉之.翌日遂愈.云甚喜.文伯曰.不足喜.后二年 ...
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