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明清以来对脉辨病机研究的进展(二)
诊断基础 | admin | 2025-06-02 | 11 阅读

关于弦脉,张璐说:“弦为六贼之首,最为诸经作病,故伤寒坏证,弦脉居多,虚劳内伤,弦常过半。总由中气少权,土败木贼所致。但以弦少弦多以证胃气之强弱、弦实、弦虚以证邪气之虚实。浮弦沉弦以证表里之阴阳,寸弦尺弦以证病气之升沉。 无论所患何证,兼见何脉,但和缓有神,不乏胃气咸为可治,若弦而劲细,如循刀刃;弦而强直,如新张弓弦,如循长竿,如按横格,此皆弦无胃气,不可治也。又伤寒以尺寸俱弦,为少阳病。如弦而...

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赠何古梅学医
杏林诗话 | admin | 2025-05-23 | 11 阅读

赠何古梅学医 南宋·谢枋得 永州何仙药最灵,神丸能溃邕州城。广西两道再清平,百万赤子荷更生。 笙鹤一去三百年,东南忽变为腥膻。为血为肉生灵苦,在者疮痍何日痊。 上界真人有同性,不学神仙学孔孟。有术医国无人知,要为吾民救微命。 察脉肥瘠韩子精,论疾阴阳子产明。神功端不让思邈,古道依然如宋清。 得钱卖药少取利,无钱乞药喜舍施。好客来时入酒垆,无朋终日阅书市。 忆昔民生三皇前,下寿无疾享百年。神人妙用不...

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四诊合参之 问诊切诊
中医问诊 | admin | 2025-05-12 | 11 阅读

问    诊 问诊是四诊中最须下功夫的一环,也是初涉临床时的基本功。 张景岳创“十问歌”,提出问诊的要领颇具规范性,但临证不可刻板对待。应有目的地重点探问,围绕患者主诉,突出的主要症状、体征,深入查询其特点,及可能发生的兼症,了解病情发展及诊治经过,以提高判断的准确性。 特别要理解中医问诊的目的,主要是为了辨证,不同于西医学的完全辨病。如问寒热,要问清是恶寒发热及寒热的轻重主次,还是但寒不热,但热...

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藏医诊断方法--脉诊
藏医 | admin | 2025-05-09 | 11 阅读

藏医的诊断方法,主要包括望、触、问三诊。望诊是察看病人的体型、肤色等外在的体征,其中尿与舌是重点观察对象;触诊是触摸全身的寒热,皮肤的润燥、凸起等,切脉是一个很重要的方面;问诊即询问病因、患病的时间、患病部位、症状等。一般来说,对一种疾病的诊断,必须综合运用各种诊断方法,全面分析,才能得出正确的结论。 藏医脉诊要求患者在脉诊的前一天禁食酒肉等难消化或性温、性凉的饮食,保持良好的起居饮食习惯和情绪,...

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诊脉•总看三部脉法
医学入门 | admin | 2025-06-08 | 10 阅读

此即上古诊法其三也。决虚实,断死生,全在总看。故融会经意为歌,且引证什之。业者并小字读之,可也。脉会太阴决死生,寸关尺具阴阳情。《难》曰∶寸口者,脉之大会,手太阴之动脉也。寸口,即寸关尺,五脏六腑之所始终也。他如冲阳,专应乎胃,太冲专应乎肝,太溪专应乎肾,岂能通乎十二经哉?故法取寸口也。脉本生于阴阳,但阳生于尺而动于寸,阴生于寸而动于尺,关则阴阳相半,界二者之中。阳脉常浮而数,病在头目胸膈;阴脉常...

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诊脉要领之胃神根
中医切诊 | admin | 2025-05-31 | 10 阅读

诊脉时,诊者首先要熟知正常脉象,才能进一步辨别异常脉象。并且,在诊视疾病时,不仅要辨病因、病位、病机,而且还必须了解患者正气的盛衰进退,以判断疾病的预后。健康人的正常脉象,以及患者脉中正气的反映,就是胃气、神气、根气。这种切脉首先要审察正气的方法,为历代医家所推祟,将其列为诊脉要领之首。如程钟龄日:“脉有要诀,胃神根三字面已。” 1、胃。中医学认为:胃为后天之本,气血生化之源。胃气旺盛,则脉道充...

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《脉经》选录之呼吸沉浮定五脏脉
脉经 | admin | 2025-05-23 | 10 阅读

呼出心与肺,吸人肾与肝,呼吸之间,脾受谷味,其脉在中。心肺俱浮,浮而大散者心,浮而短涩者肺。肾肝俱沉,牢而长者肝,濡而来实者肾。脾为中州,其脾在中。 因指下轻重以定五脏。即前所谓三菽六菽之重也。 三部所主。寸为阳,为上部,主头项以下,至心胸之分也。关为阴阳之中,为中部,主脐腹胠胁之分也。 尺部为阴,为下部,主腰足胫股之分也。凡此三部之中,每部各有浮、中、沉三候。三而三之,为九侯也。浮主皮肤,候表...

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脉诊方法和注意事项
中医切诊 | admin | 2025-05-22 | 10 阅读

1、时间:诊脉的时间最好是清晨,《素问·脉要精微论》指出:“诊法常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,经络调匀,气血未乱,故乃可诊有过之脉。”因为清晨时间病人不受饮食、活动等各种因素的影响,体内外环境都比较安静,气血经脉处于少受干扰的状态,故容易鉴别病脉。但也不是说其 他时间就不能诊脉,汪机认为:“若遇有病,则随时皆可以诊,不必以平旦为拘也。”总的来说,诊脉时要求有一个安静的内外环境...

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伤寒•论瘥证、危证、死证及妇人伤寒
医学入门 | admin | 2025-05-16 | 10 阅读

战汗已占病可解,战者,邪正相争也。有战而汗解者,太阳也,脉必浮紧而芤,浮为在表,芤为正气虚,故与邪战而后解也。也有不战而汗解者,阳明也,脉必浮数不芤,浮为表,不芤为正气不虚,故不战而汗解也。有不战不汗而解者,少阳也,虽有寒热表邪,寸关尺大小、浮沉、迟数同等而无偏胜,不日阴阳和平而自解矣。又柴胡证,误以药下,而柴胡证仍在,不为逆,更与小柴胡服之,必蒸蒸汗出而解。日中得病者,夜半解;夜半得病者,日中解...

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《伤寒杂病论》选录之辨脉法第一(1)
伤寒杂病论 | admin | 2025-05-16 | 10 阅读

同曰:“脉有阴阳,何谓也?” 答曰:“凡脉大,浮、数、动,滑,此名阳也;脉沉、涩、弱、弦、微,此名阴也。凡阴病见阳脉者生,阳病见阴脉者死。” 问曰:“脉有阳结阴结者,何以别之?” 答曰:“其脉浮而数,能食不大便者,此为实,名曰阳结也,期十七曰当剧,其脉沉而迟,不能食,身体重,大便反鞭(音硬,下同),名曰阴结也,期十四曰当剧。” 问曰:“病有洒淅恶寒,而复发热者何?” 答曰:“阴脉不足,阳往从之,...

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