中医问诊

中药问诊是通过询问患者或其陪诊者,以了解病情,有关疾病发生的时间、原因、经过、既往病史、患者的病痛所在。

灰指(趾)甲的问诊

本病系指(趾)甲失去光泽,增厚色灰而成灰指(趾)甲,又名“鹅爪风”“油炸甲”“油灰指甲”。本病轻者只有1~2个指(趾)甲受损,重者所有的指(趾)甲皆可累及。由于脚湿气、鹅掌风之毒邪日久蔓延至甲板,湿毒内蕴,爪甲失去荣养所致。总的治疗原则以滋肾养肝为主。 西医的甲癣相当于本病。 (一)问诊要点 本病主要询问指(趾)甲损害的发生过程及状态。一般指(趾)甲初起仅有痒感,继而爪甲血枯不荣,高低不平,逐渐 ...
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前列腺炎的问诊

前列腺炎在中医学中无此病名,但根据急性前列腺炎有尿急、尿频、尿痛等表现,当属中医“热淋”的范围。多由肾虚而膀胱湿热引起。慢性前列腺炎主要表现为少腹、会阴、睾丸部有不适感,尿道口常有白色分泌物溢出。属中医“精浊”“劳淋”的范畴。中医学认为溺浊,病在膀胱;精浊,病在心肾。肾火郁而不散,迫精离位化成白浊;或房室过度,精室空虚,湿热之邪乘虚而入,迫精外泄所致。本病初起多为实证,为湿热壅阻,气血壅滞,治以 ...
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乳疬的问诊

乳疬是指乳房异常发育症。分为男性乳房发育异常和儿童乳房发育异常两类。其特点是乳晕中央有扁圆形肿块。中医认为本病发生与肝、肾两脏关系密切。肝气不舒,气郁化火,灼津为痰,结于乳络,可成本病。肾气不充,水不涵木,亦可致气滞倓凝,形成本病。 (一)问诊要点 见于男子或儿童。常一侧发病,乳晕中央有扁圆形肿块,一般无不适感觉或有轻压痛,乳晕部色素加深。 (二)分型问诊 1.气滞痰凝 问诊:乳晕中央肿块,伴性 ...
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漏睛、漏睛疮的问诊

漏睛,又名眦漏症。本病是以大眦角常有水样或脓汁自泪窍外漏为特征,按压大眦角部常可有大量脓汁外流。《原机启微》说:“其病隐涩不自在,稍觉眊躁,视物微昏。内眦穴开窍如针目,按之则沁沁脓出。”漏睛疮是大眦附近,睛明穴下方突发赤肿,可溃破出脓的病证。可由漏睛转变面来,也可突然发生。《医宗金鉴》说:“此症生于大眦……初起如豆如枣,红肿疼痛……”综上所述可知二证均由邪热侵入泪窍所致,但发病有缓急之分,表现各 ...
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中医问诊的概念及意义

问诊是医生询问病人或陪诊者,了解疾病的发生、发展、治疗经过、现在症状和其 他与疾病有关的情况,以诊察疾病的方法。问诊是了解病人病情的重要方法,在四诊中占有重要的位置。因为有关疾病的很多情况,如患者的自觉症状,疾病发生、发展、变化的过程,既往健康或患病情况等,只有通过问诊才能了解。在某些疾病中,或是在发病的早期,病人只有自觉痛苦,缺乏客观的异常体征,在这种情况下,通过问诊而获得诊断病情的资料,就显得 ...
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中医问诊十项基本内容

1.问睡眠:你的睡眠如何?是否一觉到天亮?是否每天定时会醒?如果会醒,是几点会醒?是否多梦?等等。 2.问胃口:你感觉饿吗?有欲望想吃什么特别的食物或是喜爱什么味道的食物?或是不饿,完全没有胃口。 3.问大便:你便秘吗?每天有大便吗?大便颜色是什么?是下利吗?很臭还是无味?等等。 4.问小便:你的小便是什么颜色?频尿吗?还是小不出来?还是没有尿意?平均一天几次?等等。 5.问口渴:你很渴吗?如渴, ...
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感冒的问诊

感冒是感受触冒风邪所导致的常见外感疾病。临床表现以恶寒、发热,鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、全身不适等为其特征。病情有轻重的不同,轻者多为感受当令之气,一般通称为伤风或冒风、冒寒;重者多为感受非时之邪,称为重伤风。如在一个时期内广泛流行,证候多相类似者,称为时行感冒,本病四季均可发生,尤以春、冬为多见。导致本病发生的病因病机为六淫、时行病毒侵袭人体,尤以风邪为重,加之人体正气不足而致病。《素同· ...
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虚劳的问诊

以脏腑亏损,气血阴阳不足为主要病机的多种慢性衰弱性病证即为虚劳,又称虚损。是由先天不足,后天失养,久病失调,积劳内伤,久病不复等多种原因而致的。《杂病源流犀烛·虚损劳瘵源流》说:“虽分五脏,面五脏所藏无非精气,其所以致损者有四:曰气虚、曰血虚、曰阳虚、曰阴虚。”《内经》说:“虚则补之。”故虚劳的治疗,应以补益为基本原则,并根据其病因病机分别采用益气、养血、滋阴、温阳四法。各种原因所致虚损往往互相 ...
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女子梦交的问诊

女子梦交是指妇女在梦中与男子交媾的一种病证。属于女性性功能障碍之一。本病发生的病因病机,《诸病源候论》认为:“肾虚为邪所乘,邪客于阴,则梦接内。”指出了梦交发生的内在原因为肾虚,而外在因素则是邪客于阴。可因阴阳两虚,阳气浮动,扰精而出;或因肝肾阴虚,相火妄动,扰动下焦,则梦中与人交合;或因心脾两虚,心神失养,神不安宁,发为梦交;或因痰湿内蕴,胆火扰心,心神不宁而致病。 (一)问诊要点 根据妇女有 ...
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急性盆腔炎的问诊

女性生殖器官发生炎症时,称为盆腔炎。根据其炎症所涉及的器官不同又可分别称为了宫内膜炎、子宫肌炎、卵巢周围炎、输卵管炎、盆腔结缔组织炎、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一处,亦可多处同时受累。根据其发病急缓,又可分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。 盆腔炎根据其临床表现,可分属于中医“下腹痛”“热入血室”“带下病”“癥瘕”“月经病”“不孕症”等范畴。 女性生殖器官的急性炎症,称为急性盆腔炎。根据病变所在部位,又可 ...
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带下病的问诊

妇女自青春期开始,阴道内有少址白色或无色透明,无特殊臭味的液体流出,有润泽阴道、抵抗外邪的功用,为正常生理现象,属生理性带下。它是一种阴液,是在肾气盛,天癸至,冲任二脉通盛情况下产生的。由脾运化敷布、肾闭藏,并由任脉主司和带脉约束。若带下的量明显增多,颜色、质地异常,或有臭味,或伴有局部及全身症状者,称为带下病。根据带下不同颜色,分别称为“白带”“黄带”“赤带”“赤白带”“五色带”,亦称为“白沃 ...
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产后血晕的问诊

新产后,突然头晕眼花,不能起坐,或心胸满闷,恶心呕吐,痰壅气急,心烦不安,甚则口噤神昏,不省人事,称为产后血晕,亦称“产后血运闷候”。《诸病源候论》说:”运(晕)闷之状,心烦气欲绝是也。亦有去血过多,亦有下血极少,皆令运(晕)。若产去血过多,血虚气极,如此而运(晕)闷者,但烦闷而已;若下血过少而气逆者,则血随气上掩于心,亦令运(晕)闷,则烦闷而心消急。二者为异。”可见引起本病发生的病因病机可因分 ...
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