中医辩证

中医辩证是在中医理论指导下,对临床病情资料进行综合分析,判断证候为论治提供依据的思维过程,即确定属于何证的过程。它是一种将周围环境、正气强弱与疾病特点加以综合考虑的诊断方法。

八纲证候关系之证候真假

(一)寒热真假:当疾病发展到寒极或热极的时候,有时会出现与疾病本质相反的一些假象,如"寒极似热"即为真寒假热;"热极似寒"即为真热假寒。 1、真寒假热:是内有真寒而外见假热的证候。其产生机理是阳气虚衰,阴寒内盛,逼迫虚阳浮越于上或格越于外,亦称戴阳证、阴盛格阳证。其临床表现既有四肢厥冷,下利清谷、小便清长,舌淡苔白等一派真寒之象,又有面赤、身热、口渴,脉大的热象,但面虽赤,仅颧红如妆,时隐时现,与 ...
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什么是心与小肠病辨证

心居胸中,心包络护卫于外,为心主之宫城。手少阴心经循臂内侧后缘,下络小肠,与小肠互为表里。心开窍于舌,在体合脉,其华在面。心的主要生理功能:一是主血脉,具有推动血液在脉道中运行不息的作用;另则是主神明,为人体精神和意识思维活动的中枢。 心的病变主要反映在心脏本身及其主血脉功能的失常,心神的意识思维等精神活动的异常。所以,临床以心悸、怔忡、心痛、心烦、失眠、多梦、健忘、神昏、神识错乱、脉结代或促等为 ...
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什么是肝风内动证

肝风内动证是对内生之风的病机、病状的概括。“内风”所以冠以“肝”,这是由于内风之生成与内脏阴阳失调有关,特别与肝的关系更为密切。《素问·至真要大论》谓:“诸风掉眩,皆属于肝”。肝 风内动证则是泛指患者出现眩晕欲仆、抽搐、震颤等具有"动摇"特点为主的一类证候。根据病因病性的不同,临床常见有肝阳化风、热极生风、阴虚动风和血虚生风等不同证候。 (一)肝阳化风证 【概念】肝阳化风证是指由于肝阳升发,亢逆无 ...
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什么是肝血虚证

【概念】肝血虚证是指由于肝血不足,所系组织器官失养所表现的证候。多因脾胃虚弱,化源不足,或因失血、久病,营血亏虚所致。本证以筋脉、目、爪甲失于濡养的见症及血虚表现为审证要点。 【临床表现】头晕目眩,视物模糊或夜盲,面白无华,爪甲不荣,或见肢体麻木,关节拘急不利,手足震颤,肌肉瞤动,或见妇女月经量少,色淡,甚则闭经,舌淡,脉细。
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什么是厥阴病证

【概念】厥阴病证是伤寒病发展传变的较后阶段,所现阴阳对峙,寒热交错,厥热胜复等证候的概括。临床以上热下寒证为其提纲。厥阴病为六经之末,多由它经传变而成,其中尤以少阳病为主。 厥阴的生理与病理: 厥阴包括手厥阴心包和足厥阴肝,并分别与手少阳三焦和足少阳胆相表里。 厥,含有极尽之意,是两阴交尽的互词。厥阴为阴之尽,阴尽则阳生,所以,厥阴含有阴尽阳生、阴中孕阳之意。其位置在少阴之后,所以又有"厥阴为阖" ...
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心脉痹阻证因瘀、痰、寒、气四证鉴别诊断

心脉痹阻证 病因 相同症状 不同症状 疼痛性质 症状 舌 脉 瘀血内阻 心悸怔忡胸闷疼痛痛引肩臂痛有间歇舌色暗紫 刺痛 面唇紫黯 有瘀斑瘀点 细涩结代 痰浊停滞 闷痛 肥胖,身重困倦,痰多 苔白腻 沉滑 阴寒凝聚 痛势剧烈、突然发作、得温痛减 畏寒肢冷 舌淡苔白 沉迟沉紧 气机郁阻 胀痛,发作与精神情绪有关 胁胀 淡红或黯红 弦
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中医辩证方法有哪些?

中医除了八纲辨证之外,还有一些别的辨证方法,这些方法都是在长期的行医、治病救人的实践中总结而出的,对现代医学有很大的帮助和启示。这些辨证方法之间还有很紧密的联系,其中病因辨证、六经辨证、卫气营血辨证、三焦辩证属于外感病辨证;而脏腑辨证、经络辨证、气血津液辨证属于杂病辨证。 (1)六经辨证 六经辨证是治疗外感病的一种辨证方法,它根据外感疾病在发生过程中的表现,把证候以阴阳为纲分成三阴三阳六部分,三 ...
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八纲证候关系之证候转化

(一)表里出入:疾病在发展过程中,由于正邪相争表证不解,可以内传而变成里证,称为表证入里;某些里证,其病邪可以从里透达向外,称为里邪出表。掌握病势的表里出入变化,对于预测疾病的发展与转归,及时改变治法,及时截断、扭转病势,或因势利导,均具有重要意义。 (二)寒热转化:寒证与热证,有着本质的区别,但在一定的条件下,寒证可以化热,热证可以转寒。 寒证与热证的相互转化,是由邪正力量的对比所决定,其关键又 ...
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什么是水液停聚证

凡外感六淫、内伤七情 ,影响脏腑经脉输布和排泄水液功能,致水液停积于体内的病证,即为水液停聚证。本证的病变很多,水肿与痰饮证是临床最常见的两类证候。 (一)水肿 【概念】体内水液停聚,泛滥肌肤引起面目、四肢、胸腹甚至全身浮肿的,称为水肿。 临床辨证,首先区分阳水与阴水,以明虚实。 1.阳水 水肿性质属热、属实者为阳水。多因外感风邪或水湿浸注,或湿热内蕴,或疮疖余毒未尽等因素引起。临床常见两个证型: ...
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什么是瘀阻脑络证

【概念】瘀阻脑络证是指由瘀血犯头,阻滞脑络,表现为头痛、头晕为主症的证候,多由头部外伤后,或久病入络,瘀血内停,阻塞脑络所致。本证以头痛、头晕及瘀血证为审证要点。 【临床表现】头痛、头晕经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,或头部外伤后昏不知人,或健忘、失眠、心悸,或见面晦不泽,舌质紫暗,或有瘀点瘀斑,脉细涩。
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什么是肝胆湿热证

【概念】肝胆湿热证是指由于湿热蕴结肝胆,疏泄功能 失职所表现的证候。多因感受湿热之邪,或嗜食肥甘,湿热内生,或由脾胃纳运失常,湿浊内生,土壅侮木,致使湿热蕴阻肝胆所致。由于肝胆位居中焦,故在三焦辨证中属中焦病证范畴。本证以胁肋胀痛,厌食腹胀,身目发黄,阴部瘙痒及湿热内蕴征象为审证要点 【临床表现】胁肋灼热胀痛,或见口苦,或见厌食腹胀,泛呕,大便不调,或见小便短赤,或见寒热往来,身目发黄,鲜如桔色, ...
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脏腑兼病辨证

人体各脏腑之间,即脏与脏、脏与腑、腑与腑之间,是一个有机联系的整体。它们在生理上既分工又合作,共同完成各种复杂的生理功能,以维持生命活动的正常进行,因而在发生病变时,它们之间又相互影响 ,或由脏及脏,或由脏及腑,或由腑及腑等。凡两个或两个以上脏腑同时发病者,称为脏腑兼病。脏腑兼病,并不等同于两 个以上脏器证候的简单相加,而是在病理上有着一定内在联系且又相互影响的规律,如具有表里关系的脏腑之间,兼病 ...
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