中医辩证

中医辩证是在中医理论指导下,对临床病情资料进行综合分析,判断证候为论治提供依据的思维过程,即确定属于何证的过程。它是一种将周围环境、正气强弱与疾病特点加以综合考虑的诊断方法。

什么是心脾两虚证

【概念】心脾两虚证是指由于心血不足、脾虚气弱而表现的心神失养,脾失健运、统血的虚弱证候。多因久病失调,或思虑过度,或因饮食不节,损伤脾胃,或因慢性失血,血亏气耗,渐而导致心脾气血两虚。本证以心悸失眠,食少腹胀,慢性出血,并伴见气血亏虚的表现为审证要点。【临床表现】心悸怔忡,失眠多梦,头晕,健忘,食欲不振,腹胀便溏,或气短神疲乏力,面色萎黄或淡白,唇、甲无华,或见皮下出血,女子月经量少色淡、淋漓不尽 ...
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什么是肝火犯肺证

【概念】肝火犯肺证是指由于肝经气火上逆犯肺,而使肺失清肃所表现的证候。按五行理论又称"木火刑金"证。多因郁怒伤肝,气郁化火,或邪热蕴结肝经,上犯于肺所致。本证以咳嗽,或咳血,胸胁灼痛,易怒,并伴见实火内炽之象为辨证依据。【临床表现】胸胁灼痛,急躁易怒,或头胀头晕,面红目赤,烦热口苦,咳嗽阵作,或见甚则咳血,痰黄稠粘,舌质红,苔薄黄,脉象弦数。
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三焦辨证概要

三焦辨证,是清代吴鞠通依据《内经》关于三焦所属部位的概念,将外感温热病的证候归纳为上、中、下三焦病证,用以阐明三焦所属脏腑在温热病过程中的病理变化、证候表现及其传变规律,并指导治疗的一种 辨证方法。三焦所属脏腑的病理变化和临床表现,也标志着温热病发展过程中的不同病理阶段。上焦病证主要包括手太阴肺和手厥阴心包的病变。其中手太阴肺的证候多为温病的初起阶段。中焦病证主要包括手阳明大肠、足阳明胃和足太阴脾 ...
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什么是下焦病证

【概念】下焦病证是指温热之邪犯及下焦,劫夺肝肾之阴所表现的证候。【临床表现】身热颧红,神疲,耳聋,手足心热甚于手足背,口燥咽干,脉虚大;或见手足蠕动,甚或瘈疭,心中憺憺大动,神倦脉虚,舌绛苔少,甚或时时欲脱。
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恶寒发热症鉴别诊断

恶 寒 发 热 症 鉴 别 诊 断 兼有症 舌脉 病证诊断 身痛、无汗而喘、发于冬季 脉浮紧 太阳伤寒证 恶风、自汗、发于冬春二季 脉浮缓 太阳中风证 恶寒轻、发热重,头痛、咳嗽、口渴、发于春季 苔薄白、脉浮数 风温表证 身重疼痛、发于夏暑之季 脉弦芤迟 太阳伤暑证 身形拘急、头痛、无汗、发自夏季 苔腻 暑温病、暑兼寒湿证 身热不扬、午后热甚、头身重痛、胸闷不饥、面淡黄、发于夏末雨湿之季 苔白腻 ...
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头痛症鉴别诊断

疼痛:是常见的自觉症状之一,临床根据患者主诉提供的疼痛部位和性质,可判断出疾病或在脏、在腑、在经、在络、在气、在血;又属风、属寒、属湿、属热、属虚、属实。 头痛症鉴别诊断 主症特点 兼有症 舌脉 病证诊断 头痛,痛连项背、遇寒则痛重 恶风寒,骨节酸痛 苔薄白、脉浮紧 外感风寒证 头痛 恶风发热,面红耳赤、口渴欲饮 苔薄黄、脉浮数 外感风热证 头痛如裹,昏胀沉重 阴雨天加重 恶寒,肢倦体重、胸闷纳呆 ...
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小便不利症鉴别诊断

小便不利:是指排尿困难,尿量减少,甚则小便闭塞不通的症状。多见于水肿、癃闭、淋浊等病,外感热病,热盛伤津等均可导致小便不利。 小便不利症鉴别诊断 主症特点 兼有症 舌脉 病证诊断 小便不利、尿色黄赤 恶寒发热、咳嗽咽痛、颜面浮肿、继之四肢或周身浮肿,按之凹陷、大便秘结腹胀 苔腻、脉数 水肿病阳水证 小便不利 面浮足肿、或下肢先肿,按之凹陷、胸闷纳少,肢冷神疲、便溏、身重腰酸 舌胖大苔白 脉沉迟弱 ...
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肥胖的辨证治疗

肥胖是体内脂肪尤其是甘油三酯(三酰甘油)积聚过多而导致的一种状态。通常由于食物摄入过多或机体代谢的改变而导致体内脂肪积聚过多,造成体重过度增长,并引起人体病理生理的改变,肥胖可能导致高血糖、高血脂、高血压等并发症,因此肥胖应积极治疗。同时,对于继发性肥胖,如皮质醇增多症、下丘脑性肥胖、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、胰岛素瘤等,必须针对原发病治疗。现介绍中医分型辨治肥胖症的经验。 脾肾两虚型 临 ...
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八纲基本证候

表证与里证、寒证与热证、虚证与实证、阴证与阳证,是四对既互相对立而又互有联系的八个方面证候。其实,它们并不是完整而具体的证,只是对病情的大体分类而已。  一、表里辨证--简述、表证、里证、半表半里证、表里证鉴别要点 二、寒热辨证--简述、寒证、热证、寒热证鉴别要点  三、虚实辨证--简述、虚证、实证 四、阴阳辨证--阴阳是类证的纲领、阴阳有具体的辨证内容
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什么是七情辨证

七情,即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。七情证候均见于内伤杂病。其发病多由于外界的刺激,使精神发生变化,造成情志的过度兴奋或抑制,从而损伤内脏,而成为各种疾患。七情致病,主要表现在阴阳气血的变化,如暴喜伤阳,暴怒伤阴,气郁化火,气逆血乱,并能直接伤及五脏,表现出五脏的证候。 【临床表现】喜伤,则心神不安、或语无伦次、举止失常;怒伤,则肝气逆、甚者血苑于上、可致神昏暴厥;忧伤,则情志抑郁、闷闷不乐、神疲 ...
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什么是太阳病证

太阳主表,为诸经之藩篱。太阳经脉循行于项背,统摄营卫之气。太阳之腑为膀胱,贮藏水液,经气化由小便排出。风寒侵袭人体,多先伤及体表,正邪抗争于肤表浅层所表现的证候,即太阳经证,是伤寒病的初起阶段;若太阳经病不愈,病邪可循经入腑,而发生太阳腑证。腑证有蓄水、蓄血之分。 太阳的生理和病理: 太阳,包括足太阳膀胱经和手太阳小肠经。太阳统摄营卫,主一身之表,以固护于外,为诸经之藩篱。    太阳,亦称“隆阳 ...
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什么是阳明病证

【概念】 阳明病证是指伤寒病发展过程中,阳热亢盛,胃肠燥热所表现的证候。其性质属里实热证,为邪正斗争的极期阶段。本证多因太阳经证不解,内传阳明化热而成。或因少阳病失治,邪热传入阳明而成;或因素体阳盛,初感外邪便入里化热所致。 【临床表现】 身热,不恶寒,反恶热,汗自出,脉大。 阳明的生理和病理 阳明,有阳气旺盛的涵义,是少阳、太阳阳气发展的高峰阶段。可见,阳明是阳热之气旺盛到了极点的恶象征。 实际 ...
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