中医辩证

中医辩证是在中医理论指导下,对临床病情资料进行综合分析,判断证候为论治提供依据的思维过程,即确定属于何证的过程。它是一种将周围环境、正气强弱与疾病特点加以综合考虑的诊断方法。

常见症状鉴别之咳嗽

咳嗽是呼吸系统疾病常见的症状之一,常由外邪侵袭肺脏,或杂病脏腑功能失调,影响到肺,肺气不利所致。故咳嗽可分为外感与内伤两类。咳嗽件恶寒发热,头痛,鼻塞流涕,痰白而稀,舌苔薄白,脉浮者,是外感风寒咳嗽。为风寒之邪侵袭肺脏,肺失宣肃所致。咳嗽伴恶寒发热,口渴,咽痛,汗出,痰黄而稠,咯之不爽,舌红,苔黄,脉浮数者,是外感风热咳嗽。为风热之邪犯肺,肺失情肃所致。咳嗽呈阵咳,伴咳引胸胁痛,痰少或痰稠,面赤咽 ...
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常见症状鉴别之小便不利与水肿

小便不利小便不利是指排尿困难,尿量少,以及小便闭塞不通等症状。又称“癃闭”。临床当辨清病变所在的脏腑以及寒热虚实的不同。小便不利,或点滴而出,色黄赤,少腹胀满,口渴不欲饮,大便不畅,舌红,苔黄腻,脉细数者,是湿热蕴结之小便不利。为湿热蕴结,膀胱气化不利所致。小便不利,或小便闭塞,呼吸急促,咽干,烦渴欲饮,舌红,苔黄,脉数者,是热邪壅肺之小便不利。为邪热壅肺,肺失肃降,膀胱气化失司,故小便不利。小便 ...
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常见症状鉴别之痿躄

痿躄是指肢体筋脉弛缓,软弱无力,且因日久不能随意运动而致肌肉萎缩的一种病证。可发生于外感病,也可发生于内伤杂病,正气不足是其主要原因,临床当市证求国。开始多有发热,突然出现肢体软弱无力.皮肤干,心烦,口渴,咳呛咽干,小便黄少,大便干,舌质红,苔黄,脉细数者,是肺热伤津之痿躄。温热毒邪犯肺,肺热伤津,不能敷布全身,筋脉失养故痿躄。肢体痿软无力,或兼微肿.麻木,尤以下肢为常见,或有发热,小便黄少,舌苔 ...
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八纲辨证概念

八纲,就是表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个辨证的纲领。 医生对通过诊法所获得的各种病情资料,运用八纲进行分析综合,从而辨别病变位置的浅深,病情性质的寒热,邪正斗争的盛衰和病证类别的阴阳,以作为辨证纲领的方法,称为八纲辨证。  中医学在历史上所形成的辨证分类方法有多种,其中最基本的方法是八纲辨证。八纲是从各种具体证候的个性中抽象出来的带有普遍规律的共性,即任何一种疾病,从大体病位来说,总离不开表或 ...
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什么是肾阳虚证

【概念】肾阳虚证是指由于肾阳虚衰,温煦失职,气化失权所表现的一类虚寒证候。多因素体阳虚,或年高命门火衰,或久病伤阳,它脏累及于肾,或因房事太过,日久损及肾阳所致。本证以性与生殖机能减退,二便失司,并伴见形寒肢冷,腰膝酸冷等虚寒之象为审证要点。【临床表现】面色白或黧黑,腰膝酸冷,形寒肢冷,尤以下肢为甚,神疲乏力,男子阳痿,早泄、精冷,女子宫寒不孕,性欲减退,或见五更泄泻、完谷不化,或小便频数、清长, ...
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藏象辨证体系提供新认知

辨证论治是中医学的特色与精华,从《伤寒杂病论》到历代医家的探索,再到当代中医诊断学大家朱文锋创立证素辨证学,其发展得到不断进步和完善。南京中医药大学吴承玉潜心研究40余年,在参阅大量中医理论文献并调查古今医案及临床21206份病案的基础上,综合运用文献研究、抽样调查、统计分析等方法,创建中医藏象辨证体系,并出版了《中医藏象辨证学》,实现了辨证理论的创新与发展。 藏象辨证体系是在中医藏象理论指导下 ...
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八纲辨证的意义

八纲是从具体事物中抽象出来的概念,用八纲辨别归纳证候,是分析疾病共性的辨证方法,是八纲概念在中医学中应用的一个方面。 八纲中的表和里,是用以辨别疾病病位最基本的纲领;寒热虚实,是用以辨别疾病病因病性最基本的纲领;阴与阳则是区分疾病类别、归纳证候的总纲。由于八纲是对疾病过程中机体反应状态最一般的概括,是对辨证诊断提出的最基本的原则性要求,通过八纲可找出疾病的关键,掌握其要领,确定其类型,预决其趋势, ...
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血病辨证包括哪些内容

血行脉中,内流脏腑,外至肌肤,无处不到。若外邪干扰,脏腑失调,使血的生理功能失常,就可出现寒热虚实的病候。兹据临床血病常见证候,概括为血虚、血瘀、血热、血寒四种。 1.血虚证 【概念】是血液亏虚,脏腑百脉失养,表现全身虚弱的证候。 【临床表现】面白无华或萎黄,唇色淡白,爪甲苍白,头晕眼花,心悸失眠,手足发麻,妇女经血量少色淡,衍期甚或闭经,舌淡苔白,脉细无力。 【辨证要点】面、唇、甲、舌等皮肤、黏 ...
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什么是心阳暴脱证

【概念】心阳暴脱证是指心阳衰极,阳气暴脱所表现的危重证候。本证以心阳虚和亡阳的临床表现为诊断依据,常是心阳虚证进一步发展的结果,亦有因寒邪暴伤心阳或痰瘀阻塞心窍所致者。 【临床表现】在心阳虚证表现的基础上,更见突然冷汗淋漓、四肢厥冷、呼吸微弱、面色苍白,或心痛剧烈 、口唇青紫、脉微欲绝、神志模糊 、昏迷不醒。
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什么是肝火炽盛证

【概念】肝火炽盛证是指由于肝经火盛,气火上逆,而表现以火热炽盛于上为特征的证候。又称肝火上炎证,简称肝火证,亦有称肝胆火盛证、肝经实火证者。多因情志不遂,肝郁化火,或因火热之邪内侵,或他脏火热累及于肝以致肝胆气火上逆所致。本证以肝经循行部位表现的实火炽盛症状为审证要点。 【临床表现】头晕胀痛,痛势若劈,面红目赤,口苦口干,急躁易怒,或胁肋灼痛,或见耳鸣如潮,甚或突发耳聋,或耳内肿痛流脓,不寐或恶梦 ...
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什么是肾气不固证

【概念】肾气不固证是指由于肾气亏虚,封藏固摄功能失职所表现的证候。因年高体弱,肾气亏虚,或先天禀赋不足,肾气不充,或久病劳损,耗伤肾气所致。本证以膀胱或肾不能固摄的临床表现为审证要点。【临床表现】腰膝酸软,神疲乏力,耳鸣失聪,小便频数而清,或尿后余沥不尽,或遗尿,或夜尿频多,或小便失禁,男子滑精、早泄,女子月经淋漓不尽,或带下清稀而量多,或胎动易滑,舌淡,苔白,脉弱。
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什么是肝郁脾虚证

【概念】肝郁脾虚证是指肝失疏泄,脾失健运而表现以胸胁胀痛、腹胀、便溏等为主症的证候。又称肝脾不和证。多因情志不遂,郁怒伤肝,肝失条达而横乘脾土,或饮食、劳倦伤脾,脾失健运而反侮于肝,肝失疏泄而成。本证以胸胁胀满,腹痛肠鸣,纳呆便溏为审证依据。【临床表现】胸胁胀满窜痛,善太息,情怀抑郁,或急躁易怒,或纳呆腹胀,便溏不爽,肠鸣矢气,或腹痛欲泻,泻后痛减,或大便溏结不调,舌苔白,脉弦或缓弱。
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