中医辩证

中医辩证是在中医理论指导下,对临床病情资料进行综合分析,判断证候为论治提供依据的思维过程,即确定属于何证的过程。它是一种将周围环境、正气强弱与疾病特点加以综合考虑的诊断方法。

常见症状鉴别之泄泻与便秘

泄泻泄泻,又称“腹泻”、“下利”。指大便次数增多,粪便稀薄,甚则如水样。当辨清病邪性质,病变部位及寒热虚实的不同。腹痛肠鸣,大便清稀,甚则如水样,伴恶寒发热,头痛,肢体酸痛,苔白或白腻,脉浮数者,是寒湿之泄泻。寒湿之邪侵袭肠胃,升降失司,传导失职,故泄泻。腹痛即泻,泻下急迫如水注,粪色黄褐而臭,肛门灼热,心烦口渴,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉数者,是湿热下注之泄泻。为湿热下注大肠,传导失司所致。腹痛 ...
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常见症状鉴别之眩晕

眩晕,眩是指眼花或眼前发黑;晕是指头晕,有旋转或晃动感,一般统称眩晕。临床当辨清引起眩晕的病因及涉及的脏腑。眩晕耳鸣,头痛且胀,每因烦劳或恼怒,头晕、头痛加剧,面色潮红,急躁易怒,少寐多梦,或手足震颤,舌红,苔薄黄,脉弦者,是肝阳上亢之眩晕。为肝气郁结,肝阳上亢所致。眩晕耳鸣,头痛头胀,满面通红,日苦,目赤,心烦,胁痛,舌红,苔黄,脉弦或弦数者,是肝火上炎之眩晕。为肝经有热,化火上炎所致。眩晕,伴 ...
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什么是病因辩证

病因辨证是指分析病证由何种原因引起的辨证方法。宋代陈言根据张仲景《金匮要略》中的“千般疢难,不越三条”,将病因区分为外因、内因、不内外因三类。凡外邪由表入里,侵及脏腑为外因;内脏有病,自内部表现于外为内因;饮食劳倦、虫咬外伤等引起病变,则属不内外因,这种三因分类方法,至今仍被人们采用。病因辨证就是根据病人的发病情况和疾病产生的症状加以分析,推断疾病究竟是由三因中哪个原因所引起,然后进行治疗,设法消 ...
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什么是肝阴虚证

【概念】肝阴虚证是指由于肝之阴液亏损,阴不制阳,虚热内扰所表现的证候。多由情志不遂,气郁化火,火灼肝阴,或温热病后期,耗伤肝阴,或肾阴不足,水不涵木,致使肝阴不足而成。本证以头目、筋脉、肝络失于滋润的见症及阴虚内热的表现为审证要点。 【临床表现】头晕眼花,耳鸣如蝉,两目干涩,视力减退,面部烘热或颧红,口咽干燥,或见五心烦热,潮热盗汗,手足蠕动,胁肋隐隐灼痛,舌红少津,脉弦细而数。
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什么是肺肾阴虚证

【概念】肺肾阴虚证是指肺肾之阴液亏损,虚火内扰,肺失清肃,肾失滋养的虚热证候。多因燥热、痨虫耗伤肺阴,病久及肾,或久病咳喘,肺阴亏损,累及于肾,或房劳太过,肾阴耗伤,不能上滋肺金所致。本证以咳嗽少痰,腰膝酸软,遗精,并伴见虚热之象为辨证依据。【临床表现】咳嗽痰少,或痰中带血,口燥咽干,或声音嘶哑,腰膝酸软,或见骨蒸潮热,盗汗颧红,形体消瘦,男子遗精,女子月经不调,舌红少苔,脉细数。
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什么是卫分证

卫分证是指温热病邪侵犯肺卫,致使卫外功能失调,肺失宣降所表现的证候。卫分证是温热病的初起阶段。本证是以发热、微恶风寒,舌边尖红,脉浮数为辨证要点。 发热,微恶风寒,舌边尖红,脉浮数,常伴头痛,咳嗽,口干微渴,咽喉肿痛等症。
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局部出汗症鉴别诊断

局部出汗症鉴别诊断 主症特点 兼 有 症 舌 脉 病证诊断 头汗出 身重体倦、身目发黄、小便不利 苔黄腻、脉濡数 湿热郁蒸证 头汗出 小腹胀痛、大便色黑、小便自利夜热、烦躁、谵妄 苔黄腻、脉沉涩 膀胱蓄血证 头汗出 面色白、四肢不温、畏寒气短神疲乏力 舌淡、脉弱 气虚证 心胸汗出 面白畏寒、心悸气短、倦怠乏力 舌淡、脉虚 心气虚证心血不足证 心胸汗出 心悸、心烦少寐、手足心热 舌红少苔、脉细数 ...
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潮热症鉴别诊断

潮 热 症 鉴 别 诊 断 兼 有 症 舌 脉 病证诊断 日晡而发、兼有腹部胀满硬痛大便秘结、或纯利稀水、时有谵语 苔燥甚则灰黑而燥脉沉有力 热结阳明证 喘促不宁、痰涎壅盛、大便秘结 苔黄腻或滑、脉右寸实大 痰热阻肺证 身热不扬、头身困重、胸脘痞闷、腹胀便溏口渴不欲饮、呕恶不欲食、多发于夏季 苔厚腻或淡黄脉濡稍数或濡缓 湿温留恋气分证 午后潮热、壮热降而未尽、颧红、口燥咽干手足心热甚于手足背、神 ...
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常见症状鉴别之出汗

是指人体患病状态下的异常出汗。可分为全身出汗与局部出汗两类。     全身出汗  外感热病与内伤杂病均可出现全身出汗。外感热病感受风、寒等外邪,导致营卫功能失常,或热盛迫津外泄,均可出汗。内伤杂病为阴阳失调而导致出汗。出汗,汗量较少,伴发热恶寒,身痛,脉浮缓者,是太阳中风证。为风寒之邪袭表,营卫不和所致。出汗,汗量多,伴壮热,恶热,烦渴喜冷饮,面赤,舌红,苔黄,脉洪大者,是阳明经证或气分热盛证。为 ...
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什么是痰热壅肺证

【概念】痰热壅肺证是指痰热互结,壅闭于肺,致使肺失宣降而表现的肺经实热证。又称痰热阻肺证,多因外邪犯肺,郁而化热,热伤肺津,炼液成痰,或素有宿痰,内蕴日久化热,痰与热结,壅阻于肺所致。本证以咳喘 、痰多及里实热证并见为审证要点。 【临床表现】咳嗽,咯痰黄稠而量多,或喉中痰鸣,胸闷,气喘息粗,甚则鼻翼煽动,烦躁不安,发热,口渴,或咳吐脓血腥臭痰,胸痛,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数。
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卫气营血证的传变

温热病的整个发展过程,实际上就是卫气营血证候的传变过程。它体现了温病发生发展的规律性。卫气营血证候的传变秩序,一般有顺传和逆传两种形式。 顺传:指病变多从卫分开始,依次传入气分、营分、血分。它体现了病邪由表入里、由浅入深,步步深入,病情由轻而重,由实致虚的传变过程。 逆传:是指邪入卫分后,不经过气分阶段而直接深入营、血分。实际上"逆传"只是"顺传"规律中的一种特殊类型,只不过病情更加急剧、重笃。 ...
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肝火犯肺与肝火上炎比较

证候 相同症状 不同症状 肝火犯肺 胸胁疼痛,急躁易怒面红目赤,眩晕,口苦舌红苔黄,脉弦数 咳嗽时作,咯痰不畅,痰少粘稠甚至痰中带血或咯鲜血 肝火上炎 耳鸣、失眠、多梦,或见吐衄咯血
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