中医辩证

中医辩证是在中医理论指导下,对临床病情资料进行综合分析,判断证候为论治提供依据的思维过程,即确定属于何证的过程。它是一种将周围环境、正气强弱与疾病特点加以综合考虑的诊断方法。

什么是气分证

气分证是指温热病邪内传脏腑,正盛邪实,阳热亢盛所表现的里实热证候。根据邪热侵犯肺、胃、胸膈、肠、胆等脏腑的不同而兼有不同的见症。多由卫分证不解,邪传入里所致;亦有初感则温热邪气直入气分而成者。气分证是以发热不恶寒,反恶热,舌红苔黄,脉数有力为审证要点。根据兼见症状之特点,再进一步判断何脏何腑受病。 发热不恶寒,反恶热,口渴,汗出,心烦,尿赤,舌红苔黄,脉数有力。或兼咳喘,胸痛,咯痰黄稠;或兼心烦懊 ...
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什么是中焦病证

【概念】中焦病证是指温热之邪侵袭中焦脾胃,邪从燥化和邪从湿化所表现的证候。温邪自上焦传入中焦,脾胃二经受病,若邪从燥化,表现为阳明燥热伤阴之证;若邪从湿化,则成为太阴湿热证。【临床表现】身热面赤,呼吸气粗,腹满便秘,神昏谵语,渴欲饮冷,口干唇裂,小便短赤,苔黄燥或焦黑起刺,脉沉实有力;或见身热不扬,头身重痛,胸脘痞闷,泛恶欲呕,大便不爽或溏泄,舌苔黄腻,脉濡数。
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便秘症鉴别诊断

便秘症鉴别诊断 主症特点 兼 有 症 舌 脉 病证诊断 大便秘结 口臭唇疮、面赤身热、尿短赤 舌红、苔黄燥,脉滑实 热结便秘 大便秘结 胸胁满闷、纳少嗳气、腹中胀满 苔薄腻脉弦 气滞便秘 便出不硬、临厕努挣不下、挣则乏力汗出、甚则虚脱晕倒 气短神疲、气怯、面白 舌淡苔薄、脉虚弱 气虚便秘 大便秘结、努挣难下 面色苍白无华、头晕、心悸 舌质淡嫩、脉细涩 血虚便秘 大便秘结、艰涩难下 腹中冷痛、四肢 ...
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呕吐症鉴别诊断

呕吐:呕吐乃食物入胃,反而上逆之症。胃气上逆,既有吐声,又有食物吐出于外者,谓之呕吐。 呕吐症鉴别诊断 主症特点 兼有症 舌脉 病证诊断 呕吐 恶心、恶寒、发热 舌苔薄白、脉浮缓 外感寒湿 湿浊犯胃证 呕吐、吐物酸腐 脘腹胀满、嗳气厌食、便溏 苔白腻、脉沉滑 食滞胃脘证 呕吐清水痰涎 脘闷不食、头眩、心悸 苔白、脉滑 痰浊内阻 胃气不降证 吐物酸腐、嗳气频多 胁肋胀满、急躁易怒 舌边红苔薄腻、脉 ...
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便血症鉴别诊断

便血:是指血从肛门而出,或随大便而下,或下纯血。 便血症鉴别诊断 主症特点 兼有症 舌脉 病证诊断 先便后血、血色紫黯 神疲乏力、脘腹隐痛、纳呆便溏 舌淡、脉细弱 脾胃虚寒证 先血后便、便血鲜红 口苦粘腻、小便短赤、大便不爽 舌苔黄腻、脉滑数或濡数 湿热蕴蒸 便血如溅、血色清鲜 口苦、小便色黄、大便秘结 舌红苔黄、脉滑数 肠风下血 便血、血色鲜红 肛门疼痛或肿胀、有痔核或肛裂 脉弦数 痔疮便血
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尿血症鉴别诊断

尿血:又称溺 血或溲血,是指小便中混有血液或夹杂血块从尿道排出而言。 尿血症鉴别诊断 主症特点 兼有症 舌脉 病证诊断 血色鲜红、尿道热灼 心烦失眠、口渴面赤、口舌生疮 舌尖红、脉数 心火亢盛 移热小肠证 血色鲜红或紫红、尿道灼热 口苦而渴、头晕目眩胁痛、烦躁易怒 舌边红、脉弦滑或数 肝火内炽证 尿血反复不止、颜色多为鲜红 眩晕、耳鸣、腰膝酸软、咽干、便结 舌质红、脉细数 肾阴不足证 尿血反复不 ...
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异常汗出有三类 正确辩证来调整

出汗是人体的一种自然现象:外界温度太高时会全身出汗;精神紧张或痛觉刺激时会手心、脚心出汗;吃了某些剌激性食物时会脸上冒汗。不过,除了这三类情况,其他不该出汗的时候有汗或出汗过多都应该引起重视。 中医认为,正常的出汗,可以调节体温,排除体内的废物,调节人体阴阳的平衡。而当人体阴阳失衡、脏腑功能失调时则会出现异常的出汗,所以,中医常常根据出汗的时间、部位、多少和特点来判断身体的状况。 首先要排除是否 ...
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八钢辩证之阴阳辩证

阴阳是类证的纲领 由于阴、阳分别代表事物相互对立的两个方面,故疾病的性质、临床的证候,一般都可归属于阴或阳的范畴,因而阴阳辨证是基本辨证大法。《素问·阴阳应象大论》说:"善诊者,察色按脉,先别阴阳。"《类经·阴阳类》说:"人之疾病,……必有所本,或本于阴,或本于阳,病变虽多,其本则一。"《景岳全书·传忠录》亦说:"凡诊病施治,必须先审阴阳,乃医道之大纲。阴阳无谬,治焉有差?医道虽繁,而可以一言蔽之 ...
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什么是心阳虚证

【概念】心阳虚证是由于心阳虚衰,鼓动无力,虚寒内生所表现的证候。本证常由心气虚进一步发展而来,以心悸 、胸闷或痛及阳虚证为审证要点。 【临床表现】心悸怔忡、胸闷或疼痛,畏寒肢冷,气短、神疲乏力,自汗,面色淡白,舌淡 胖,苔白滑,脉微,或沉迟无力,或结、代。
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什么是脾不统血证

【概念】脾不统血证是指由于脾气虚弱,不能统摄血液,而致血溢脉外为主要表现的证候。又称气不摄血证。多由久病气虚,或劳倦过度,损伤脾气,以致气虚统血失权所致。本证以脾气虚证和出血并见为审证要点。 【临床表现】面色萎黄或苍白无华,神疲乏力,气短懒言,或食少便溏,并见出血,或便血,或溺血,肌衄,鼻衄,或妇女月经过多、崩漏,舌淡,脉细无力等 。
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什么是脾阳虚证

【概念】脾阳虚证是指脾阳虚衰,失于温运,阴寒内生所表现的虚寒证候。又称脾虚寒证。多因脾气虚衰进一步发展而成,也可因饮食失调,过食生冷,或因寒凉药物太过,损伤脾阳,或肾阳不足,命门火衰,火不生土而致。本证以气虚证与虚寒之象并见为辨证要点。 【临床表现】纳少腹胀,或腹痛绵绵,喜温喜按,或畏寒肢冷,少气神疲乏力,面白不华或虚浮,或口淡不渴,大便稀溏,或见肢体浮肿,小便短少,或见带下量多而清稀色白,舌质淡 ...
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三焦辨证概要

三焦辨证,是清代吴鞠通依据《内经》关于三焦所属部位的概念,将外感温热病的证候归纳为上、中、下三焦病证,用以阐明三焦所属脏腑在温热病过程中的病理变化、证候表现及其传变规律,并指导治疗的一种 辨证方法。三焦所属脏腑的病理变化和临床表现,也标志着温热病发展过程中的不同病理阶段。上焦病证主要包括手太阴肺和手厥阴心包的病变。其中手太阴肺的证候多为温病的初起阶段。中焦病证主要包括手阳明大肠、足阳明胃和足太阴脾 ...
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